核心提示：監(jiān)測血糖的時間點，主要包括空腹和餐后，即三餐前和三餐后2小時以及睡前這7個時間點。但并不需要每天都檢測這7個點，對于血糖較高或較低的時間點應(yīng)該增加該時間點的檢測次數(shù)。尤其對于應(yīng)用胰島素的患者，應(yīng)注意觀察有可能發(fā)生低血糖的時間點。

“對于一個糖尿病患者來說，要能夠控制好血糖，首先第一位仍是要能夠監(jiān)測到位，只有確實知道自己的血糖情況，按照醫(yī)囑及時調(diào)整服藥情況，才能夠有效控制自己的血糖狀況。同時配合各類檢查，才能把并發(fā)癥控制在萌芽期。”楊濤告訴記者。

那么糖尿病患者到底該做多少檢查?許多人對此仍然缺乏系統(tǒng)概念。對此，兩位專家給出了一份詳細的檢查貼士。

1、血糖監(jiān)測。

對于靜脈血糖和手指血糖的監(jiān)測頻率，控制差的病人或病情危重者應(yīng)每天監(jiān)測4-7次，直到病情穩(wěn)定血糖得到控制;當(dāng)病情穩(wěn)定或已達血糖控制目標時可每周監(jiān)測1-2次。

使用胰島素治療者在治療開始階段每日至少測血糖5次，達到治療目標后每日自我監(jiān)測血糖2-4次。

使用口服藥和生活方式干預(yù)的患者每周監(jiān)測血糖2-4次。

監(jiān)測血糖的時間點，主要包括空腹和餐后，即三餐前和三餐后2小時以及睡前這7個時間點。但并不需要每天都檢測這7個點，對于血糖較高或較低的時間點應(yīng)該增加該時間點的檢測次數(shù)。尤其對于應(yīng)用胰島素的患者，應(yīng)注意觀察有可能發(fā)生低血糖的時間點。

2、糖化血紅蛋白。

關(guān)于糖化血紅蛋白(HbA1c)，因為它反映2-3個月的血糖水平，不受空腹和餐后的影響，故應(yīng)每三個月檢測一次，盡可能使其低于6.5%的良好控制水平。

3、尿微量白蛋白。

半年接受一次，以檢查腎臟并發(fā)癥的風(fēng)險。

4、眼底檢查。

以早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變，半年至一年起碼要做一次。

5、血脂與血壓。

對于糖尿病患者來說，不只要控制好血糖，必須同時注意血脂和血壓的控制情況。建議1-3個月查一次血脂，最好能每天測量血壓。

6、心臟檢查。

有條件最好能每3-6個月做一次心電圖檢查，必要時做心臟彩超、冠狀動脈造影，以了解有無心肌缺血、心律失常及心肌結(jié)構(gòu)的改變。

7、足部檢查。

糖尿病病人足部病變的發(fā)生率極高，嚴重者可能導(dǎo)致截肢或死亡。除了患者的自我檢查外，每3個月應(yīng)請?？拼蠓驒z查指導(dǎo)。

8、其他。

對一些有條件的病人，也可選擇性地做一些其他檢查，例如血管檢查、頭部CT等等。