糖尿病患者為什么容易發(fā)生白內(nèi)障?應(yīng)該如何治療?為幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理相關(guān)內(nèi)容分享如下,供大家參考了解!
臨床上將糖尿病性白內(nèi)障分為兩類:真性糖尿病性白內(nèi)障及糖尿病性老年白內(nèi)障。
一種為真性糖尿病性白內(nèi)障,并不多見(jiàn),主要發(fā)生在青少年嚴(yán)重糖尿病患者。本病特點(diǎn)為雙眼發(fā)病,發(fā)展迅速。
另一種為糖尿病性老年白內(nèi)障,與無(wú)糖尿病的老年性白內(nèi)障的臨床表現(xiàn)大致相同,只不過(guò)發(fā)病的平均年齡較早,成熟的也較非糖尿病者早,而且糖尿病患者中白內(nèi)障發(fā)病率高達(dá)48%,高于普通的老年性白內(nèi)障的發(fā)病率。糖尿病性老年白內(nèi)障早期患者可出現(xiàn)畏光癥狀,在相對(duì)強(qiáng)光下的視力明顯低于相對(duì)暗光下的視力,原因在于這個(gè)時(shí)期的白內(nèi)障往往從晶狀體后囊下開(kāi)始混濁,這與普通的老年性白內(nèi)障有著一定的區(qū)別。由于糖尿病的影響,這部分白內(nèi)障患者隨病程的增加,眼底發(fā)生病變的風(fēng)險(xiǎn)增加,嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致失明。
得了糖尿病性白內(nèi)障,如何治療?
目前沒(méi)有任何藥物可以使混濁的晶體再變?yōu)橥该?,大多?shù)類型的白內(nèi)障的首選治療方法為,白內(nèi)障超聲乳化抽吸術(shù),糖尿病性白內(nèi)障也不例外!
雖然白內(nèi)障手術(shù)的效果較好,但糖尿病患者術(shù)后視力可能較沒(méi)有糖尿病的患者的差。這是由于糖尿病這一系統(tǒng)性疾病的病理進(jìn)程所致,高血糖所導(dǎo)致的小血管病變使糖尿病患者(無(wú)論是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變),血眼屏障會(huì)受損,術(shù)后炎癥的風(fēng)險(xiǎn)增加,白內(nèi)障手術(shù)加速視網(wǎng)膜病變,引起黃斑病變,如黃斑水腫或囊狀黃斑水腫。尤其是已有增殖性視網(wǎng)膜病變和/或已存在的黃斑水腫糖尿病性白內(nèi)障患者,其術(shù)后效果常不能令人滿意。
此外,由于氧化損傷是糖尿病性白內(nèi)障的發(fā)生發(fā)展進(jìn)程中必經(jīng)之路,因此使用抗氧化劑可能是有益的。許多不同的抗氧化劑被報(bào)道可以延緩糖尿病動(dòng)物白內(nèi)障的形成,如維生素E、丙酮酸等,但其具體作用仍待進(jìn)一步地實(shí)驗(yàn)證實(shí)。
因此,糖尿病病人,一定要控制好血糖,防止或延緩白內(nèi)障的發(fā)生。定時(shí)眼科??茩z查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。當(dāng)糖尿病患者一旦晶狀體混濁導(dǎo)致視力受損或明顯影響眼底的觀察的時(shí)候,應(yīng)選擇手術(shù)治療。
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