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盡管膳食因素對痛風(fēng)發(fā)病的影響已被大量研究證實(shí),但調(diào)查發(fā)現(xiàn)痛風(fēng)患者及醫(yī)生對痛風(fēng)飲食知識的知曉率僅分別為22%和37.2%。 如下是飲食相關(guān)的具體建議:
一、鼓勵豆制品的攝入
大豆食品富含蛋白質(zhì)、大豆異黃酮和多不飽和脂肪酸。6個(gè)流行病學(xué)調(diào)查顯示,大豆類食物攝人與血尿酸水平、高尿酸血癥及痛風(fēng)無關(guān);5項(xiàng)干預(yù)試驗(yàn)發(fā)現(xiàn),豆類蛋白盡管升高血尿酸水平,但相比于亞洲人的攝入量,血尿酸水平升高程度對臨床的影響可以忽略。國內(nèi)研究發(fā)現(xiàn),給予高尿酸血癥患者豆類高蛋白飲食3個(gè)月,血尿酸水平顯著降低。
二、鼓勵攝取低脂牛奶和酸奶
無論短期還是長期攝入奶制品特別是脫脂牛奶及低熱量酸奶都會降低尿酸水平。另外牛奶中的糖巨肽和G600均有抗炎的作用,可能通過減輕單鈉尿酸鹽在關(guān)節(jié)的炎性反應(yīng)從而減輕痛風(fēng)急性發(fā)作。
三、鼓勵食用蔬菜水果
食用富含嘌呤的蔬菜、水果并沒有增加血尿酸水平。蔬菜為主的飲食可以降低尿酸水平,即使食用菠菜也觀察到同樣的效果。而櫻桃含有的花青素具有降低尿酸、抗炎、抗氧化作用,可防止痛風(fēng)的發(fā)作。
四、限制蛋白攝入總量
五、限制含糖飲料
向痛風(fēng)患者強(qiáng)調(diào)不喝或少喝含糖飲料,不吃或少吃包裝食品如糕點(diǎn)、甜點(diǎn)、冷飲等,在烹飪時(shí)應(yīng)注意盡量少加糖,減少富含果糖的水果的攝入;同時(shí)向社會大力宣傳過量攝入糖制品對健康的危害。
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