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急性胃炎病因

可分為外因性和內(nèi)因性兩大類。凡經(jīng)口進(jìn)入胃內(nèi)的如細(xì)菌、藥物、毒素、腐蝕劑等，均屬于外因。凡致病因子通過血液循環(huán)或淋巴播散至胃壁者，稱為內(nèi)因。

（1）理化因素 濃茶、濃咖啡、辛辣食物、烈酒、過冷或過熱食物、粗糙食物等均可損傷胃黏膜，破壞黏膜屏障導(dǎo)致胃黏膜炎癥。非甾體類抗炎藥如阿司匹林、吲哚美辛，某些抗生素、腎上腺皮質(zhì)激素等藥物不但可以刺激胃黏膜造成損傷，還會(huì)影響胃黏膜的修復(fù)而加重炎癥。若吞服了某些強(qiáng)腐蝕劑如硝酸、鹽酸、硫酸、氫氧化鉀、氫氧化鈉等，可導(dǎo)致急性腐蝕性胃炎。

（2）生物因素 主要是各種致病菌及毒素，如沙門菌、大腸桿菌、嗜鹽菌以及金黃色葡萄球菌毒素和肉毒桿菌毒素等。進(jìn)食受到細(xì)菌或毒素污染的食物，數(shù)小時(shí)后即可發(fā)生胃炎?；摼绂?溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌通過血液或淋巴播散至胃壁，可引起急性化膿性胃炎。

（3）其他 如全身感染、嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)、休克、情緒劇烈波動(dòng)等應(yīng)激狀態(tài)。胃內(nèi)異物、胃結(jié)石、胃區(qū)放射治療均可導(dǎo)致本病。

急性胃炎臨床表現(xiàn)

起病較急，臨床癥狀輕重不一。最常見的為急性單純性胃炎，主要表現(xiàn)為上腹痛、腹脹、噯氣、食欲減退、惡心、嘔吐等。有沙門菌或金黃色葡萄球菌毒素所致者，多伴有腹瀉、發(fā)熱，甚至脫水、休克。急性糜爛出血性胃炎可有嘔血和黑便。急性化膿性胃炎則以全身敗血癥和急性腹膜炎為主要臨床表現(xiàn)。急性腐蝕性胃炎癥狀最為明顯，表現(xiàn)為吞服腐蝕劑后口腔、咽喉、胸骨后、上腹部的劇痛，伴惡心嘔吐，甚至嘔血。唇、口腔、咽喉黏膜可產(chǎn)生顏色不同的灼痂，有助于各種腐蝕劑的鑒別。

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