胃炎需要做哪些檢查？慢性胃炎的實(shí)驗(yàn)室檢查有哪些？

實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查

1.胃液分析　B型胃炎胃酸分泌多正常，有時(shí)降低或升高。A型胃炎黏膜萎縮嚴(yán)重者，壁細(xì)胞損傷，數(shù)目減少，胃酸分泌減少，嚴(yán)重者胃酸缺如。

2.血清學(xué)檢查

（1）自身抗體　90%的慢性萎縮性胃體炎抗壁細(xì)胞抗體陽(yáng)性，約75%患者抗內(nèi)因子抗體陽(yáng)性。

（2）血清胃泌素水平　有助于判斷萎縮是否存在及其分布與程度。慢性萎縮性胃體炎血清胃泌素水平可升高，伴發(fā)惡性貧血時(shí)，可升高數(shù)倍至數(shù)十倍，維生素B₁₂水平下降。萎縮性胃竇炎常表現(xiàn)為胃泌素水平降低。

3.Hp檢測(cè)　有助于慢性胃炎的分類診斷和選擇治療措施。¹³C或¹⁴C尿素呼氣試驗(yàn)具有較高的特異性和敏感性，可用于篩選及治療后復(fù)查。

4.胃鏡檢查　是診斷慢性胃炎最可靠的方法，鏡下黏膜活檢有助于病變的病理分型和鑒別診斷。內(nèi)鏡診斷分為非萎縮性胃炎、萎縮性胃炎伴糜爛、萎縮性胃炎。慢性胃炎的常見(jiàn)胃鏡表現(xiàn)為：

（1）非萎縮性胃炎　黏膜紅斑，粗糙不平，出血點(diǎn)／斑。

（2）萎縮性胃炎　黏膜蒼白或灰白色，呈顆粒狀，黏膜血管顯露，皺襞細(xì)小。

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