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1、宮內(nèi)感染:
宮內(nèi)感染主要是通過(guò)胎盤(pán)傳播,主要的病原體為病毒,如巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒、腸道病毒等,常由母親妊娠期間原發(fā)感染或潛伏感染復(fù)燃、病原體經(jīng)血行通過(guò)胎盤(pán)感染胎兒,引起胎兒肺、肝、腦等多系統(tǒng)感染。因此,肺炎通常為宮內(nèi)全身感染的一部分,疾病嚴(yán)重程度與宮內(nèi)感染時(shí)間有關(guān)。孕母細(xì)菌、克雷伯菌、原蟲(chóng)或支原體等感染也可經(jīng)胎盤(pán)感染胎兒,但較少見(jiàn)。
2、分娩過(guò)程中感染:
分娩時(shí)胎兒通過(guò)產(chǎn)道吸入污染的羊水或母親宮頸分泌物感染肺炎。常見(jiàn)病原體為大腸埃希菌、肺炎鏈球菌醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理、克雷伯菌、李斯特菌、E族溶血性鏈球菌等,也有病毒、解脲支原體或沙眼衣原體。早產(chǎn)、滯產(chǎn)、產(chǎn)道檢查過(guò)多更易誘發(fā)感染。
3、出生后感染:
遠(yuǎn)較上述兩種途徑發(fā)生率高,主要感染途徑呼吸道途徑、血行感染、醫(yī)源性途徑。
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