輕微的厭食癥很好改善的,長(zhǎng)期患有厭食癥的人相信大家都很清楚它的危害性,嚴(yán)重的話會(huì)導(dǎo)致死亡,厭食癥并不僅僅是我們通俗理解的那種不吃飯、消瘦,其是一種心理障礙性疾病,又稱為神經(jīng)性厭食。厭食癥的可怕之處就在于厭食癥可導(dǎo)致機(jī)體激素紊亂、相應(yīng)激素水平降低,并引發(fā)一系列病癥,甚至導(dǎo)致死亡。厭食癥的癥狀有哪些?厭食癥該如何治療?跟小編一起去了解一下吧!
厭食癥為飲食失調(diào)癥,其醫(yī)學(xué)名稱為神經(jīng)性厭食(Anorexia nervosa)。患者以女性居多,死亡率高達(dá)20%。臨床研究證明,厭食癥與體內(nèi)激素分泌失調(diào)有關(guān),如雌激素、甲狀腺激素分泌下降、皮質(zhì)類固醇激素升高等。此外,急慢性疾病可導(dǎo)致胃腸動(dòng)力不足(功能性消化不良)引起厭食。幾乎所有抗生素長(zhǎng)期應(yīng)用都會(huì)引起腸道菌群紊亂,微生態(tài)失衡,造成腹脹、惡心與厭食。
厭食癥發(fā)病一般多隱襲,逐漸厭食而體重減輕,喪失原體重的1/4-1/2或更多,同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)閉經(jīng)。呈不同程度的消瘦,嚴(yán)重者皮包骨。但體力仍充沛,閉經(jīng)而陰毛不脫,是本癥的特點(diǎn),可用以與全垂體功能減退癥(Simmond病)相區(qū)別,但到后來(lái)可有乏力、易倦和憂郁感?;颊唛_(kāi)始不一定有厭食,而只是制造種種理由拒食。
一、飲食表現(xiàn)
1、嘔吐:有些患者雖覺(jué)食欲好,但吃了幾口就覺(jué)得胃部飽脹不適而中止進(jìn)食,或者見(jiàn)到食物就不想吃。如強(qiáng)迫進(jìn)食,常誘發(fā)惡心嘔吐;一些患者甚至千方百計(jì)以誘導(dǎo)一吐為快;
2、拒食或過(guò)分節(jié)食:患者過(guò)多注意飲食和擔(dān)心發(fā)胖的心理,而主動(dòng)拒食或過(guò)分節(jié)食,造成消瘦、營(yíng)養(yǎng)不良;
3、饑餓但拒絕進(jìn)食:患者多有饑餓的感覺(jué),但卻強(qiáng)迫自己不進(jìn)食。他們善于研究食物的營(yíng)養(yǎng)、熱量;隱藏或故意浪費(fèi)食物。大約50%的厭食癥者伴貪食癥,暴食后又自己誘吐、服減肥藥、瀉藥等,或者大運(yùn)動(dòng)量活動(dòng),唯恐自己體重增加,從而導(dǎo)致水電解質(zhì)紊亂(低血鉀、低血鈉等)和酸堿平衡失調(diào)(代謝性堿中毒)。
二、生理表現(xiàn)
1、全身癥狀:體重明顯下降,出現(xiàn)水腫;體內(nèi)缺乏脂肪,容易發(fā)冷、畏寒;體內(nèi)激素水平異常,造成毛發(fā)細(xì)疏或體毛過(guò)多;
2、心臟癥狀:心臟功能下降,心率緩慢、血壓下降、心率失常,導(dǎo)致猝死;心血流量降低,腦血管供血不足,易造成暈厥。
3、女性停經(jīng)、男性性欲缺乏:女性多月經(jīng)減少或停止,男女都有性欲缺乏;
4、神經(jīng)官能癥:患者還可有其他神經(jīng)官能癥的癥狀,如癔癥球,上腹飽脹不適,不能解釋的疲勞,對(duì)性欲不感興趣和失眠等。
5、性格改變:患者常伴有性格改變,如抑郁、焦慮、喜怒無(wú)常、強(qiáng)迫或反復(fù)做某件事;常說(shuō)謊、隱瞞其進(jìn)食習(xí)慣等。
6、皮膚變差:皮膚變得粗糙干裂、柔毛出現(xiàn)、體溫下降、心跳緩慢、身體衰弱、脫水、臉色蒼白。
厭食癥的治療
厭食癥,或稱神經(jīng)性厭食癥,是一種進(jìn)食障礙類的精神疾病。患者對(duì)自己的身體形象產(chǎn)生不正常認(rèn)識(shí),擔(dān)心發(fā)胖,最主要癥狀是對(duì)食物提不起興趣,沒(méi)有胃口開(kāi)懷吃東西。臨床表現(xiàn)為用自愿禁食、引吐、服用瀉藥等藥物、體育鍛煉等方法過(guò)度追求減輕體重,甚至在明顯消瘦的情況下還認(rèn)為自己太胖,導(dǎo)致較長(zhǎng)時(shí)期食欲減退或消失。厭食癥患者多有治療上的困難,所以約有10%-20%的人早亡。及早發(fā)現(xiàn)及早治療,厭食癥的治療方法如下:
一、手術(shù)治療:手術(shù)治療主要針對(duì)的是難治性精神病患者,通俗地講就是藥物、電休克、心理等內(nèi)科方法治療效果不好的患者;或者是服藥后副作用過(guò)于嚴(yán)重,患者無(wú)法忍受。另外一種就是患者的服藥依從性非常差,不愿意服藥,無(wú)法保證藥物治療的系統(tǒng)性。
二、補(bǔ)鋅治療:微量元素鋅是人體必不可少的,在人體內(nèi)參與多種酶的合成。鋅可通過(guò)其參與構(gòu)成的含鋅蛋白對(duì)味覺(jué)和食欲發(fā)生作用,從而促進(jìn)食欲。人體缺鋅,特別是對(duì)于生長(zhǎng)期兒童影響更為明顯。其臨床表現(xiàn)是:生長(zhǎng)遲緩、食欲不振、味覺(jué)遲鈍甚至喪失、皮膚創(chuàng)傷愈合不良、易感染等。因此服用新稀寶牌鋅硒寶片可以有效補(bǔ)鋅,治療神經(jīng)性厭食癥。
三、精神治療:臨床中使用較多的為抗抑郁藥。病因?qū)W中認(rèn)為該病可能與抑郁癥有關(guān)所以臨床上通常采用藥物來(lái)調(diào)整病人的焦慮情緒。
四、中藥治療
1、食滯型:由于長(zhǎng)期飲食不節(jié),導(dǎo)致食無(wú)滋味。應(yīng)采用消食導(dǎo)滯方法。
2、濕困于脾型:由于脾失健運(yùn),導(dǎo)致濕困體內(nèi),有胸悶、嘔吐癥狀。應(yīng)采用健脾燥濕方法。
3、脾胃陰虛型:由于大量進(jìn)食辛辣火燥食品導(dǎo)致傷陰,引起口干咽干,干渴無(wú)比,形體消瘦,煩躁不安。應(yīng)采用養(yǎng)陰養(yǎng)胃方法。
五、推拿療法:常規(guī)手法推五經(jīng)、掐四逢;揉運(yùn)神闕;揉運(yùn)中脘;摩腹(男順時(shí)針轉(zhuǎn),女逆時(shí)針轉(zhuǎn));拿肚角;揉按足三里;捏脊。
六、心理治療:包括疏導(dǎo)病人的心理壓力,對(duì)環(huán)境、對(duì)自己有客觀認(rèn)識(shí),找到適應(yīng)社會(huì)的角度及處理和應(yīng)付各種生活事件的能力。另外,對(duì)健康體魄的概念,標(biāo)準(zhǔn)體重的意義,對(duì)自己的身體狀況有客觀的估價(jià)。了解食物、營(yíng)養(yǎng)學(xué)方面的知識(shí)。對(duì)于家庭關(guān)系緊張的患者,必要時(shí)可請(qǐng)家人做家庭心理治療。行為矯正是心理治療的另一類型,主要是促進(jìn)病人體重恢復(fù),可采用限制病人的活動(dòng)范圍及活動(dòng)量,隨著體重的增加,逐步獎(jiǎng)勵(lì)性地給予活動(dòng)自由,這種方式一般要在醫(yī)院中當(dāng)病人體重極低時(shí)采用。
七、行為治療:行為治療是以減輕或改善患者的癥狀或不良行為為目標(biāo)的一類心理治療技術(shù)的總稱,具有針對(duì)性強(qiáng)、易操作、療程短、見(jiàn)效快等特點(diǎn)。對(duì)于厭食癥來(lái)說(shuō),可以通過(guò)代幣制療法、行為塑造法等方法減輕病人對(duì)食物的厭煩心理,逐步改善癥狀。
結(jié)語(yǔ):很多厭食癥患者都會(huì)出現(xiàn)明明已經(jīng)非常消瘦了還是會(huì)采取各種行為去追求病態(tài)的體重減輕,最終導(dǎo)致食欲減退直至消失。需注意,厭食癥是可以導(dǎo)致死亡的,所以患者及家屬一定要對(duì)厭食癥加以重視,并采取相應(yīng)的手段積極治療。