小兒厭食癥是困擾家長(zhǎng)的的常見疾病之一,那么小兒進(jìn)食不好怎么辦?下面醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯將搜集整理的資料分享給大家,供大家參考,具體如下:
1.合理喂養(yǎng)
大力宣傳科學(xué)育兒知識(shí),做到合理喂養(yǎng)。4個(gè)月以內(nèi)的嬰兒最好采用純母乳喂養(yǎng)。純母乳喂養(yǎng)的小兒很少有厭食。按順序合理添加輔食,不要操之過急。小兒飲食以主副食為主,不亂加額外的“營(yíng)養(yǎng)食品”。
2.培養(yǎng)良好的飲食衛(wèi)生習(xí)慣
定時(shí)、按頓進(jìn)食,飯前不吃零食(包括飲料),以免血糖升高影響食欲,飯后吃水果,睡醒午覺可以集中吃些糕點(diǎn)和糖果。家長(zhǎng)要注意經(jīng)常變換飲食的花樣品種、葷素搭配、不要偏食。要保持輕松愉快的進(jìn)食情緒。因種種原因,即使有幾次小兒進(jìn)食不好,也不要著急,不要威協(xié)恐嚇小兒進(jìn)食,也不要乞求小兒進(jìn)食。一餐不吃、不必顧慮,也不要再用零食補(bǔ)充,下餐餓了自然會(huì)吃。
3.積極治療原發(fā)病,如為全身疾病引起的厭食,原發(fā)病治愈后,食欲自然會(huì)增加。
4.停用引起胃腸反應(yīng)的抗生素及其他藥物。
5.糾正微量元素缺乏若有缺鋅,口服葡萄糖酸鋅,每天1~1.5mg/kg,2次/d口服。
6.助消化劑口服胃酶合劑或干酵母片對(duì)增進(jìn)食欲有一定作用。
7.胃動(dòng)力藥如多潘立酮(嗎丁啉),能提高食管下段括約肌張力,促進(jìn)胃蠕動(dòng),加快胃排空,能減輕腹脹、制止惡心、嘔吐,對(duì)胃腸動(dòng)力障礙引起的厭食有較好的作用。劑量:每次0.3mg/kg,3次/d口服。療程4周。
8.激素療法一般不用,對(duì)嚴(yán)重頑固性厭食癥可考慮應(yīng)用:①潑尼松(強(qiáng)的松)。每天0.5mg/kg,3次/d口服。②小劑量胰島素,用于頑固性厭食,胰島素3~6U加于10%葡萄糖250~500ml靜脈點(diǎn)滴(1U胰島素至少給葡萄糖4g),均能增加食欲。
9.針灸與捏脊療法有一定效果。
10.神經(jīng)性厭食治療首先要消除引起患兒不寧的各種精神刺激因素。改變不正確的教育方法,使患兒產(chǎn)生良好的情緒。用針灸配合語言暗示有較好的作用。常用穴位為安眠2、足三里、合谷等。
國(guó)外有采用抗抑郁藥,阿米替林(Amitriptyline),以改善患兒的情緒,提高患兒對(duì)進(jìn)食的興趣。劑量:12.5~25mg/kg,口服,每晚1次,在睡前0.5~1h服。一般在6~12天后見效。此外,抗組織胺和抗5-羥色胺藥,賽庚啶(Cyproheptadine),可作為食欲興奮劑,有一定效果。劑量:每天0.25mg/kg,分2~3次口服。
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