為什么會(huì)出現(xiàn)心絞痛？這是很多朋友都不理解的問題，那么為什么會(huì)出現(xiàn)心絞痛呢？針對(duì)此問題，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編就為大家解答如下：

在我國心絞痛這一病癥困擾了很多人們，此病多見于男性、多發(fā)年齡在40歲以上，誘發(fā)的病因更是多種多樣，但心絞痛最基本的病因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起的血管狹窄和(或)痙攣。

病理病因

產(chǎn)生疼痛的直接因素，可能是在缺血缺氧的情況下，心肌內(nèi)積聚過多的代謝產(chǎn)物，如乳酸，丙酮酸，磷酸等酸性物質(zhì);或類似激肽的多肽類物質(zhì)，刺激心臟內(nèi)植物神經(jīng)的傳入纖維末梢，經(jīng)1～5胸交感神經(jīng)節(jié)和相應(yīng)的脊髓段，傳至大腦，產(chǎn)生疼痛感覺，這種痛覺反映在與植物神經(jīng)進(jìn)入水平相同脊髓段的脊神經(jīng)所分布的皮膚區(qū)域，即胸骨后及兩臂的前兩側(cè)與小指，尤其是在左側(cè)，而多不在心臟解剖位置處，有人認(rèn)為，在缺血區(qū)內(nèi)富有神經(jīng)供應(yīng)的冠狀血管的異常牽拉或收縮，可以直接產(chǎn)生疼痛沖動(dòng)。

對(duì)心臟予以機(jī)械性刺激并不引起疼痛，但心肌缺血與缺氧則引起疼痛，當(dāng)冠狀動(dòng)脈的供血與心肌的需血之間發(fā)生矛盾，冠狀動(dòng)脈血流量不能滿足心肌的代謝的需要，引起心肌急劇的，暫時(shí)的缺血與缺氧時(shí)，即產(chǎn)生心絞痛。

心肌氧耗的多少由心肌張力，心肌收縮強(qiáng)度和心率所決定，故常用“心率×收縮壓”(即二重乘積)作為估計(jì)心肌氧耗的指標(biāo)，心肌能量的產(chǎn)生要求大量的氧供，心肌細(xì)胞攝取血液氧含量的65％～75％，而身體其他組織則僅攝取10％～25％，因此心肌平時(shí)對(duì)血液中氧的吸收已接近于最大量，氧供再需增加時(shí)已難從血液中更多地?cái)z取氧，只能依靠增加冠狀動(dòng)脈的血流量來提供，在正常情況下，冠狀循環(huán)有很大的儲(chǔ)備力量，其血流量可隨身體的生理情況而有顯著的變化;在劇烈體力活動(dòng)時(shí)，冠狀動(dòng)脈適當(dāng)?shù)財(cái)U(kuò)張，血流量可增加到休息時(shí)的6～7倍，缺氧時(shí)，冠狀動(dòng)脈也擴(kuò)張，也使血流量增加4～5倍，動(dòng)脈粥樣硬化而致冠狀動(dòng)脈狹窄或部分分支閉塞時(shí)，其擴(kuò)張性減弱，血流量減少，且對(duì)心肌的供血量相對(duì)地比較固定，心肌的血液供給如減低到尚能應(yīng)付心臟平時(shí)的需要，則休息時(shí)可無癥狀，一旦心臟負(fù)荷突然增加，如勞累，激動(dòng)，左心衰竭等，使心肌張力增加(心腔容積增加，心室舒張末期壓力增高)，心肌收縮力增加(收縮壓增高，心室壓力曲線最大壓力隨時(shí)間變化率增加)和心率增快等而致心肌氧耗量增加時(shí)，心肌對(duì)血液的需求增加;或當(dāng)冠狀動(dòng)脈發(fā)生痙攣(如吸煙過度或神經(jīng)體液調(diào)節(jié)障礙)時(shí)，冠狀動(dòng)脈血流量進(jìn)一步減少;或在突然發(fā)生循環(huán)血流量減少的情況下(如休克，極度心動(dòng)過速等);心肌血液供求之間的矛盾加深，心肌血液供給不足，遂引起心絞痛，嚴(yán)重貧血的病人，在心肌供血量雖未減少的情況下，可由于紅細(xì)胞減少血液攜氧量不足而引起心絞痛。

在多數(shù)情況下，勞累誘發(fā)的心絞痛常在同一“心率×收縮壓”值的水平上發(fā)生。

心絞痛病人在日常生活中要學(xué)會(huì)放松自己，過度的焦慮，緊張都易誘發(fā)心絞痛的發(fā)作，因此，在平時(shí)可培養(yǎng)些嗜好，陶冶心情。其次，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，在不引發(fā)勞累的前提下，適當(dāng)?shù)腻憻?，增?qiáng)體質(zhì)。

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