什么是羊水栓塞,一般引起羊水栓塞的原因是什么?下面醫(yī)學教育網編輯將搜集整理的資料分享給大家,供大家參考,具體如下:
羊水栓塞概念
由于羊水栓塞在準媽媽的分娩過程中雖然發(fā)生率很低,但產生的危害卻非常大,往往又難以及時處理,很容易導致死亡,所以自然也就成了我們必須要關注的問題,就讓小編來向大家說明什么是羊水栓塞吧。
羊水栓塞是指在分娩過程中羊水突然進入母體血液循環(huán)引起急性肺栓塞,過敏性休克,彌散性血管內凝血,腎功能衰竭或猝死的嚴重的分娩期并發(fā)癥,發(fā)病率為4/10萬-6/10萬。
羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物質(胎兒毳毛,角化上皮,胎脂,胎糞)和促凝物質進入母體血液循環(huán)引起。近年研究認為,羊水栓塞主要是過敏反應,是羊水進入母體循環(huán)后,引起母體對胎兒抗原產生的一系列過敏反應,故建議命名為“妊娠過敏反應綜合征”。
羊水栓塞的原因
了解清楚羊水栓塞的原因,相信對我們預防羊水栓塞和及時、有效處理羊水栓塞會有很大的幫助,現(xiàn)在就趕緊跟著小編一起來了解清楚吧。
羊水栓塞多發(fā)生在產時或破膜時,亦可發(fā)生于產后,多見于足月產,但也見于中期引產或鉗刮術中,大多發(fā)病突然,病情兇險。
發(fā)生羊水栓塞癥的原因,是生產的過程中,羊水里的胎兒細胞、胎脂或胎便等,經由胎盤的靜脈進入母體的血液中而造成的。上述的胎兒細胞、胎脂或胎便進入母體的血液循環(huán)以后,常常會堵塞肺部的血管,使得肺臟無法得到血液的供應而造成肺臟功能失效。除了肺部的呼吸功能受到影響外,也會阻礙心臟機能,因此會引起胸痛、呼吸困難、面色發(fā)青、血壓下降、休克、心臟衰竭、四肢痙攣,甚至會出現(xiàn)血崩的現(xiàn)象。
1、羊水栓塞的發(fā)生通常需要具備以下基本條件:
1)羊膜腔內壓力增高(子宮收縮過強或強直性子宮收縮);
2)胎膜破裂(其中2/3為胎膜早破,1/3為胎膜自破);
3)宮頸或宮體損傷處有開放的靜脈或血竇。
2、發(fā)生羊水栓塞通常有以下誘因:
1)經產婦居多;
2)多有胎膜早破或人工破膜史;
3)常見于宮縮過強或縮宮素(催產素)應用不當;
4)胎盤早期剝離、前置胎盤、子宮破裂或手術產易發(fā)生羊水栓塞。
但是,我們應該注意的是,其實羊水栓塞的發(fā)生跟選擇何種分娩方式無關,所以我們不應盲目地選擇某種分娩方式,而應該做好預防措施和護理措施哦。
目前認為,自然分娩和剖腹產都有可能發(fā)生羊水栓塞。沒有證據(jù)證明,自然分娩羊水栓塞的發(fā)生率高于剖腹產。相反,部分學者認為剖宮產的女性,發(fā)生羊水栓塞和血栓栓塞的幾率更大一些,因為后者是手術生產,生產之后惡露也不容易排泄出來??傊?,目前無科學證明顯示選擇不同的分娩方式,羊水栓塞的發(fā)生率有差異。
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