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將要準(zhǔn)備結(jié)婚的情侶，婚前檢查卻發(fā)現(xiàn)一方澳抗(hbsag)為陽性，本來是十分美滿的婚姻，剎時(shí)間不知所措。擔(dān)心在今后的生活中因密切接觸，特別是在性生活時(shí)感染上乙型肝炎病毒，因而心有余悸。

澳抗是澳大利亞抗原的簡稱，1963年一位名叫布隆伯的醫(yī)學(xué)家，從多次接受輸血的血友病病人的血清中發(fā)現(xiàn)一種異性抗體，能與澳大利亞一當(dāng)?shù)赝林说难瀹a(chǎn)生沉淀反應(yīng)，因當(dāng)時(shí)對其知之不多，遂命為澳大利亞抗原。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，認(rèn)識到澳大利亞抗原就是乙肝病毒的外殼，并統(tǒng)一更名為乙型肝炎表面抗原(hbsag)。就hbsag本身而言，它不能復(fù)制，就不具有傳染性，確切地說hbsag陽性僅是hbv(乙肝病毒)感染的特性標(biāo)志，還不能確定其是否有傳染性，還需進(jìn)一步查表面抗體，核心抗體，e抗原，e抗體，簡稱“兩對半”。如澳抗陽性，核心抗體陽性，e抗原陽性，則肯定病毒在體內(nèi)復(fù)制，有傳染性；如澳抗陽性，e抗體陽性，則病毒復(fù)制平息，傳染性不強(qiáng)，如單一澳抗陽性，其它均陰性，則其傳染性更低了。所以澳抗陽性必須結(jié)合其它病毒感染標(biāo)志來分析，才能判明其傳染性的大校如何正確對待澳抗陽性者，1990年5月第六次全國病毒性肝炎會(huì)議討論通過的“病毒性肝炎防治方案”做出了權(quán)威性的回答：“對乙肝表面抗原攜帶者不按現(xiàn)癥肝炎患者處理，除獻(xiàn)血外，可以照常工作和學(xué)習(xí)，但要加強(qiáng)隨訪。

我們知道，乙型肝炎病毒主要是通過血液途徑傳播的，但其它途徑也不容忽視，大量的研究表明，在乙型肝炎病毒攜帶者的唾液，尿液，精液，乳汁和陰道分泌物中，也能檢出hbsag，這就應(yīng)該引起人們的高度重視。臨床證明，有些在婚前檢查時(shí)，一方感染了乙型肝炎病毒，hbsag陽性，而另一方全部乙肝標(biāo)志物化驗(yàn)陰性，他們結(jié)婚后，原來是陰性的一方，逐漸開始轉(zhuǎn)陽，雖然傳播的機(jī)理目前還不十分明了，但夫妻間日常生活的密切接觸，接吻，尤是性交等，很可能是傳播乙肝病毒的途徑。

我國是病毒性肝炎高發(fā)病地區(qū)，據(jù)估計(jì)，全國約有1。2億人攜帶乙肝病毒表面抗原，婚檢時(shí)發(fā)現(xiàn)一方hbsag陽性，最好的辦法是給陰性的一方立即接種高效價(jià)的乙型肝炎免疫球蛋白和乙肝疫苗，以此來抵抗乙型肝炎病毒感染。乙肝疫苗用30微克一支為好，每月肌注一支，連續(xù)注射3個(gè)月，這樣可以產(chǎn)生足夠的抵抗乙型肝炎病毒的抗體，可免受乙型肝炎病毒的侵害。注射乙肝疫苗的第四個(gè)月進(jìn)行復(fù)查，如表面抗體為陽性，說明機(jī)體已有抵抗乙肝病毒的能力。女方接種了乙肝疫苗，還可以解除母嬰傳播乙型肝炎病毒的后顧之憂。

如一方hbsag陽性，無肝炎的癥狀和體征，各項(xiàng)肝功能檢查均正常，說明僅僅是攜帶者，可以舉辦婚事。有人認(rèn)為等對方hbsag轉(zhuǎn)陰后再結(jié)婚豈不更好？這種擔(dān)心實(shí)是不必要的，因?yàn)橛行┤丝赡苁墙K身攜帶者，等待轉(zhuǎn)陰，往往是遙遙無期，所以應(yīng)該正確對待。

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