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乙型肝炎主要通過(guò)與被感染的人的血液和其它體液(精液和陰道液等)的接觸傳染。乙型肝炎的傳播途徑與人類免疫缺陷病毒(艾滋病毒)相同,但乙型肝炎病毒的傳染性比艾滋病毒強(qiáng)。乙型肝炎病毒在體外可存活至少7天。在此期間,如果病毒進(jìn)入未接種乙肝疫苗者的身體,依然可造成感染。
乙型肝炎的主要傳播途徑:
血源性傳播:接受被乙肝病毒污染的血液或血制品。 在發(fā)達(dá)國(guó)家獻(xiàn)血后的血液都要檢查肝炎病毒,因此在這些地區(qū)通過(guò)受血感染肝炎的可能性幾乎為零。
母嬰傳播:在孕婦分娩時(shí)從產(chǎn)道傳播(圍產(chǎn)期傳播)。隨著乙肝疫苗在新生兒中的大力推廣,及其它母嬰阻斷措施的實(shí)施,母嬰傳播得到控制。目前HBV-DNA陽(yáng)性母親分娩約有百分之九十通過(guò)干預(yù)成功阻斷母嬰垂直傳播。
幼兒期感染:幼兒期通過(guò)與受感染的家人密切接觸而受隱性感染。
醫(yī)源性傳播: 注射、輸血等,如醫(yī)療器械被乙肝病毒污染而未經(jīng)消毒或處理不當(dāng)可造成傳播。牙醫(yī)和其它醫(yī)學(xué)手術(shù)、美容手術(shù)(刺青、穿孔)。
性接觸傳播: 性交、同性戀性接觸及未采取防護(hù)措施。
皮膚粘膜破損傳播也有一定比例,如紋身、扎耳洞、內(nèi)窺鏡檢查等。
發(fā)達(dá)國(guó)家中發(fā)生的感染大多是通過(guò)性活動(dòng)和注射毒品而在青年人中傳播。
乙肝不經(jīng)呼吸道、消化道傳播。乙型肝炎病毒不會(huì)通過(guò)受污染的食品或水傳播,通常不可能在工作場(chǎng)所傳播。乙型肝炎和甲型肝炎不同,不是消化道傳染病。也就是說(shuō),含有甲肝病毒的食物和水,進(jìn)入沒(méi)有破損的消化道仍可引起傳染,而含有乙肝病毒的食物和水只能通過(guò)消化道上的粘膜創(chuàng)口傳染。除非有兩個(gè)人口腔附近有傷口,否則也不會(huì)通過(guò)接吻傳染。
流行病學(xué)和實(shí)驗(yàn)研究未發(fā)現(xiàn)乙肝能經(jīng)吸血昆蟲,如蚊蟲、臭蟲叮咬傳播。
感染乙型肝炎病毒的健康成年人中,90%在六個(gè)月內(nèi)會(huì)痊愈并完全清除此病毒。
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