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臨床表現(xiàn)
表現(xiàn)為月經(jīng)周期或出血量的紊亂有以下幾種情況:
1.不規(guī)則子宮出血
這是一個(gè)臨床癥狀,具體包括:月經(jīng)過(guò)多或持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或淋漓出血。常見(jiàn)于子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病情況或功能失調(diào)性子宮出血。
2.功能失調(diào)性子宮出血
指內(nèi)外生殖器無(wú)明顯器質(zhì)性病變,而由內(nèi)分泌調(diào)節(jié)系統(tǒng)失調(diào)所引起的子宮異常出血。是月經(jīng)失調(diào)中最常見(jiàn)的一種,常見(jiàn)于青春期及更年期。分為排卵性和無(wú)排卵性兩類,約85%病例屬無(wú)排卵性功血。
3.閉經(jīng)
是婦科疾病中常見(jiàn)的癥狀,可以由各種不同的原因引起。通常將閉經(jīng)分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。凡年過(guò)18歲仍未行經(jīng)者稱為原發(fā)性閉經(jīng);在月經(jīng)初潮以后,正常絕經(jīng)以前的任何時(shí)間內(nèi)(妊娠或哺乳期除外),月經(jīng)閉止超過(guò)6個(gè)月者稱為繼發(fā)性閉經(jīng)。
4.絕經(jīng)
絕經(jīng)意味著月經(jīng)終止,指月經(jīng)停止12個(gè)月以上。但圍絕經(jīng)期常有月經(jīng)周期和月經(jīng)量的改變。表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短,以濾泡期縮短為主,無(wú)排卵和月經(jīng)量增多。
治療
1.針對(duì)病因治療
對(duì)于病理原因,需要針對(duì)其具體病因進(jìn)行相應(yīng)治療。
2.止血與糾正貧血
由于經(jīng)期長(zhǎng)及經(jīng)量多造成。除一般止血措施外,可酌情選用激素或刮宮止血。予口服補(bǔ)血藥物或輸液治療。
3.調(diào)整周期
可采用雌激素、孕激素單一或聯(lián)合的周期治療,也可用中藥治療。
4.不孕
下丘腦一垂體一卵巢軸中的一個(gè)或多個(gè)環(huán)節(jié)功能失調(diào)引起無(wú)排卵,是月經(jīng)病的病理生理基礎(chǔ)之一,也是不孕的原因之一,是許多患者迫切要求解決的問(wèn)題。有些患者雖然排卵但黃體功能不足,也能引起不孕。根據(jù)患者情況選擇不同的治療,改善卵巢的功能或代替垂體及下丘腦的部分功能。
5.減少月經(jīng)失調(diào)的發(fā)生
青春期前即應(yīng)學(xué)習(xí)、了解一些衛(wèi)生常識(shí),對(duì)月經(jīng)來(lái)潮這一生理現(xiàn)象有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),消除恐懼及緊張心理。經(jīng)期應(yīng)注意保暖,忌寒冷刺激;注意休息、減少疲勞,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì);應(yīng)盡量控制劇烈的情緒波動(dòng),避免強(qiáng)烈的精神刺激,保持心情愉快。
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