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疑病癥特征-精神病主任醫(yī)師知識點

2016-05-04 14:38 醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家總結了有關疑病癥特征-精神病主任醫(yī)師知識點的內(nèi)容,供大家參考。

疑病癥是指患者以擔心或相信患嚴重軀體疾病的持久性優(yōu)勢觀念為主(疑病觀念)?;颊咭虼朔磸途歪t(yī),各種醫(yī)學檢查陰性和醫(yī)生的解釋均不能打消其疑慮。即使患者有時存在某種軀體障礙,但不能解釋所訴癥狀的性質(zhì)、程度,或患者的痛苦與優(yōu)勢觀念,常伴有焦慮或抑郁。對身體畸形(雖然根據(jù)不足)的疑慮或優(yōu)勢觀念也屬本癥。本障礙男女均有,無明顯家庭特點(與軀體化障礙不同),常為慢性波動性病程。具體表現(xiàn)如下:

(1)常在軀體疾病或精神刺激誘因作用下發(fā)病,表現(xiàn)對身體健康或疾病過分擔心,其嚴重程度與實際健康狀況很不相稱?;颊邽樽约赫J為罹患的某種疾病感到苦惱,而非對疾病的后果或繼發(fā)性社會效應感到苦惱。

(2)常有敏感多疑、對健康過分關切并要求較高的個性特征,對日常出現(xiàn)的某些生理現(xiàn)象和異常感覺(如心跳、腹脹等)作出疑病性解釋。

(3)患者的疑病觀念很牢固,缺乏充分根據(jù),但不是妄想,因為患者知道自己的疾病證據(jù)不充分,才迫切要求檢查和治療。

(4)患者的上述表現(xiàn)不盡相同。如疑病性軀體不適明顯,伴有焦慮或抑郁者稱為感覺性疑病癥。疑病觀念明顯,但軀體不適,心境變化不明顯的為稱觀念性疑病癥。身體變形疑病癥主要見于青少年,患者堅信自己身體外表,如鼻子、嘴唇等部位。存在嚴重缺陷,要求施行矯形手術,但實際情況遠非如此。如果這類觀念不為解釋所動搖,帶有明顯情緒色彩,就患者文化背景而言并不荒謬,可以認為是一種病理性超價觀念?;颊邔τ嘘P疾病的各種讀物十分注意,閱讀后往往對號入座,加強疑病觀念。

(5)雖經(jīng)反復就醫(yī)或醫(yī)學檢查,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集|整理但陰性結果和醫(yī)生的合理解釋不能打消其疑慮。

(6)起病大多緩慢,病程持續(xù),癥狀時輕時重,常導致社會功能缺損。較好的預后往往與下列因素有關:急性起病;與某一軀體疾病相伴出現(xiàn);病程在3年以內(nèi),無嚴重人格缺陷者;不存在繼發(fā)性獲益等。

以上是醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家總結的有關疑病癥特征-精神病主任醫(yī)師知識點的內(nèi)容,愿給朋友們帶來幫助。

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