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心因性精神障礙是精神病主治醫(yī)師考試可能涉及到的考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了相關(guān)的知識(shí)點(diǎn)分享如下方便考生及時(shí)復(fù)習(xí),并祝愿參加2016年精神病主治醫(yī)師考試的考生能取得好成績(jī)。
疾病病因
(1)精神因素:在現(xiàn)實(shí)生活環(huán)境中如遇到急劇或持久的精神創(chuàng)傷或生活事件可使某些個(gè)體產(chǎn)生一系列精神癥狀。這些心理社會(huì)因素是引起心因性精神障礙主要的原因。
(2)個(gè)性特征:人格特點(diǎn)也可以說(shuō)是個(gè)體易感素質(zhì)。我們知道并非所有受到嚴(yán)重刺激的人都出現(xiàn)精神癥狀,說(shuō)明個(gè)體的人格特點(diǎn)或易感素質(zhì)起一定作用。人格特點(diǎn)是如何起作用的呢?這主要表現(xiàn)在個(gè)體對(duì)刺激的認(rèn)識(shí)、態(tài)度以及個(gè)體對(duì)事物的體驗(yàn)和采取的行為方法;同時(shí)個(gè)體對(duì)精神刺激的耐受性和感受性如何。這些均與個(gè)體的個(gè)性特點(diǎn)、易感素質(zhì)、神經(jīng)類型甚至價(jià)值觀、倫理道德觀等都有一定的關(guān)系。
(3)軀體狀況:如果病人軀體健康狀況不佳,有慢性疾病或智能低下者,由于這時(shí)處在大腦機(jī)能狀態(tài)消弱的情況下,或?qū)翊碳ひ蛩氐哪褪苄院透惺苄杂邢陆档那闆r下,容易患此病醫(yī)學(xué)∣教育網(wǎng)搜集整理。
診斷檢查
注意與人格障礙及原先存在的精神疾病加重相鑒別。
治療方案
1、以心理治療為主。建立良好的醫(yī)患關(guān)系,給予有力的社會(huì)支持,調(diào)動(dòng)病人的主觀能動(dòng)性,盡快擺脫困境。
2、盡量給予適當(dāng)?shù)恼{(diào)整和改善環(huán)境,對(duì)病程較長(zhǎng)者,需對(duì)患者的情況作全面分析,找出影響病情痊愈的主要因素,有目的地進(jìn)行治療。
心因性精神障礙3、根據(jù)臨床癥狀選用精神藥物,對(duì)焦慮、心煩不安者可應(yīng)用抗焦慮藥或催眠劑如阿普唑侖0.4mg,3/d,口服,舒樂(lè)安定1~2mg,3/d,口服。對(duì)表現(xiàn)為精神運(yùn)動(dòng)興奮、抑制和妄想癥狀為主的病人應(yīng)酌情選用抗精神病藥或抗抑郁藥,劑量依病人癥狀而定,宜小不宜大,時(shí)間也不宜過(guò)長(zhǎng)。
4、對(duì)不能主動(dòng)進(jìn)食或飲食量過(guò)少者給予支持治療。
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