醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)，專門整理了焦慮性神經(jīng)癥-驚恐障礙CCMD-3的診斷標(biāo)準(zhǔn)，如下：

主要根據(jù)病史、家族史、臨床癥狀、病程及體格檢查、量表測查和實(shí)驗室輔助檢查，由?？漆t(yī)生診斷。其中最主要的是臨床癥狀和病程。

早期篩查或自我診斷可以采用一些簡單的焦慮自評量表（SAS）測評，如果分?jǐn)?shù)較高，建議到精神科或心理科做進(jìn)一步檢查。

按照第3版中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)(CCMD-3)，焦慮癥系神經(jīng)癥的一個亞型，首先須符合神經(jīng)癥的特點(diǎn)，即具有一定的人格基礎(chǔ)，起病常受心理社會因素的影響；癥狀沒有可證實(shí)的器質(zhì)性病變作基礎(chǔ)，與病員的現(xiàn)實(shí)處境不相稱，但病員對存在的癥狀感到痛苦和無能為力，自知力完整，病程多遷延。

驚恐發(fā)作（急性焦慮）

除了具備神經(jīng)癥的特征以外，還必須以驚恐發(fā)作為主要臨床相。排除其他精神障礙，如恐懼癥、抑郁癥或軀體形式障礙等繼發(fā)的驚恐發(fā)作；排除軀體疾病如癲癇、心臟病發(fā)作、嗜鉻細(xì)胞瘤、甲亢或自發(fā)性低血糖等繼發(fā)的驚恐發(fā)作。輕型癥狀特點(diǎn)符合以下4點(diǎn)，重型癥狀加上第5點(diǎn)：

（1）發(fā)作無明顯誘因、無相關(guān)的特定情景，發(fā)作不可預(yù)測；

（2）在發(fā)作間歇期，除害怕再發(fā)作外，無明顯癥狀；

（3）發(fā)作時表現(xiàn)強(qiáng)烈的恐懼、焦慮及明顯的自主神經(jīng)癥狀，并常有瀕死恐懼、失控感等痛苦體驗；

（4）發(fā)作突然開始，迅速達(dá)到高峰，發(fā)作時意識清楚，事后能回憶。

（5）患者因難以忍受又無法解脫，而感到痛苦。病程標(biāo)準(zhǔn)在1個月之內(nèi)至少有3次上述發(fā)作，或在首次發(fā)作后繼發(fā)害怕再發(fā)作的焦慮持續(xù)1個月。

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