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考試輔導(dǎo)
膀胱功能障礙是精神病學(xué)主治醫(yī)師考試可能涉及到的知識點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識點(diǎn),供考生參考。
膀胱功能障礙可分兩大類:
(1)低(失)張力性膀胱:脊髓排尿反射弧損害引起,常見于園錐、馬尾和后索病變。但也可見于橫貫性脊髓病的急性期(休克期)。膀胱逼尿肌張力低或無張力,尿充盈后不引起反射性收縮而致尿貯留。過度充盈后少量尿液被迫進(jìn)入尿道,形成點(diǎn)滴(溢出性)尿失禁,殘尿多,膀胱容量大。如系感受通路受損,則尿意也消失。
(2)高張力性膀胱:骶髓排尿反射中樞以上部位損害時(shí),排尿反射弧失去高級中樞抑制,逼尿肌張力增高,膀胱容量減少,外括約肌失去自主控制而導(dǎo)致尿失禁,尿次數(shù)多而每次排尿量少,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理見于旁中央小葉病變(失抑制性膀胱,無殘尿)和骶髓以上橫貫性脊髓損害的慢性期(反射性膀胱,有少量殘尿)。但脊髓橫貫性損害的早期,則表現(xiàn)為尿急、尿頻。
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