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木僵狀態(tài)的檢查與鑒別診斷

2019-03-31 15:10 醫(yī)學教育網
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木僵狀態(tài)的檢查與鑒別診斷是什么呢?相信有許多人都不太了解相關概念。下面由醫(yī)學教育網小編為大家解答相關問題。

首先讓我們來了解一下什么是木僵狀態(tài)。

木僵(stupor),指一種高度的精神運動性抑制狀態(tài),并經常保持一種固定的姿勢。嚴重的木僵稱為僵住。木僵一般無意識障礙,各種反射保存?;颊弑憩F(xiàn)為不言不語、不吃不喝、不動,言語活動和動作行為處于完全的抑制狀態(tài)。木僵解除后,患者可回憶起木僵期間發(fā)生的事情。木僵一般持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。緊張性興奮時患者突然產生運動性興奮和沖動行為,動作古怪,有時出現(xiàn)刻板言動和模仿言動,持續(xù)數(shù)日至數(shù)周,可自動緩解或轉入木僵狀態(tài)。治療宜查找原發(fā)疾病,針對病因進行治療。

木僵狀態(tài)的檢查如下:

1.檢查血壓與脈搏,進行心電圖檢查。

2.進行肌張力檢查、迷走神經檢查、神經系統(tǒng)檢查以及必要的身體檢查。

木僵狀態(tài)的鑒別診斷如下:

新近發(fā)生的精神錯亂,嚴重的淡漠,木僵或昏迷都提示大腦半球、間腦或上腦干的功能障礙。小腦幕上結構的局灶性病變可廣泛地損害兩側大腦半球。也可以通過嚴重的腦水腫使半球結構壓迫到間腦的激活系統(tǒng)與中腦,引起經小腦幕切跡的腦疝導致腦干損傷。原發(fā)的小腦幕下(腦干或小腦)病變可壓迫或直接損傷自中腦中部至間腦(通過向上的壓迫)之間任何部位上的網狀結構。代謝性或感染性疾病可通過血液成分的改變或直接的毒素的存在抑制大腦半球和腦干的功能。常見疾病及典型癥狀:

1.高鈣血癥腎病

抽搐、低分子蛋白尿、多尿、惡心、昏迷、木僵等。

2.高鈣血癥

便秘、多尿、多飲、乏力、腹痛、呼吸困難、昏迷、驚厥、木僵、失水等。

3.轉換性障礙

抽搐、惡心、乏力、非依賴性物質所致的精神障礙、感覺障礙、角弓反張、木僵等。

4.腦外傷后綜合征

共濟失調、緊張、顱壓增高、木僵、腦積水等。

5.甲狀腺功能異常

伴發(fā)的精神障礙便秘、惡心、共濟失調、幻聽、昏迷、焦慮、顱壓增高、木僵、神志淡漠、食欲減退等。

以上是木僵狀態(tài)的檢查與鑒別診斷的相關概念,希望可以為大家?guī)韼椭?。如果大家想了解更多內容,歡迎關注醫(yī)學教育網。

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