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如何對精神發(fā)育遲滯的患兒進行診斷和預后?

2020-06-28 16:51 醫(yī)學教育網(wǎng)
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關于“ 如何對精神發(fā)育遲滯的患兒進行診斷和預后?”的問題,相信很多 的考生都在關注,為方便大家了解,在此醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

診斷與鑒別診斷

由于嬰幼兒期的精神和身體發(fā)育速度存在著個體差異,故除參考正常兒童發(fā)育標準外,還需結合詳細的養(yǎng)育史和家庭環(huán)境,社會環(huán)境等因素,進行綜合判斷。《中國精神疾病分類與診斷標準 第二版》中精神發(fā)育遲滯診斷標準:

一、起病于18歲以前;

二、智商低于70;

三、有不同程度的社會適應困難。

輕度精神發(fā)育遲滯的診斷標準:

一、智商50——69;

二、無明顯言語障礙;

三、學習能力不能順利完成小學教育,能學會一定的謀生技能。

中度精神發(fā)育遲滯的診斷標準:

一、智商35——49;

二,能掌握日常生活用語,但詞匯貧乏;

三、不能適應普通學校學習,但可以學會生活自理與簡單勞動。

重度精神發(fā)育遲滯的診斷標準:

一、智商20——34;

二、言語功能嚴重受損,不能進行有效的語言交流;

三、生活不能自理。

極重度精神發(fā)育遲滯的診斷標準:

一、智商低于20;

二、言語功能缺失;

三、生活完全不能自理。

本病的病因診斷,要了解患者的雙親有無不良嗜好,母親于懷孕期有無病毒感染,或其它慢性疾病、精神疾病等,有無急或慢性中毒、放射性物質(zhì)接觸史、有無地方病傾向及服藥情況等。還應進行詳細的軀體檢查、神經(jīng)系統(tǒng)檢查、染色體檢查及其它相關的輔助檢查等。

應排除腦器質(zhì)性疾病、精神分裂癥及兒童孤獨癥等。

預后

因病因和疾病嚴重程度而異。輕、中度者隨年齡的增長,智力可逐漸有所改善,但仍低于同齡正常人。預后與腦障礙、抵抗力低、生活適應能力低下等因素有關,重者一般早逝。

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