牙周病的病因：

1.始動因子

牙菌斑是引發(fā)牙周炎的始動因子。也是造成牙周組織破壞的必需因素。

2.局部促進因素

（1）牙石：是沉積于牙面或修復體表面的鈣化或正在鈣化的菌斑及軟垢由唾液或齦溝液中的鈣鹽逐漸沉積而成，不易除去。

（2）牙面著色：是口腔衛(wèi)生情況和微生物多少的指標，能提供菌斑積聚和刺激牙齦的粗糙表面。繼而造成牙周炎。

（3）食物嵌塞：是導致局部牙周組織炎癥和破壞最常見的原因之一。由于嵌塞的機械作用和細菌定植，除引起牙齦組織炎癥及出血外，還可引起牙齦退縮、急性牙周膜炎、牙齦膿腫、牙槽骨吸收、鄰面齲、根面齲和口臭等。

（4）創(chuàng)傷：當咬合力超過牙周組織的承受力時，造成牙周損傷，使牙周纖維破壞，牙槽骨吸收，牙骨質(zhì)吸收并停止新生，導致牙松動等。

（5）解剖因素、不良習慣及醫(yī)源性因素，如牙位異常、冠根比例失調(diào)、磨牙癥、單側(cè)咀嚼習慣、口呼吸和不良修復體、局部義齒等。

3.全身易患因素

（1）遺傳因素：某些遺傳因素可增加宿主對牙周病的易患性。

（2）吞噬細胞數(shù)目減少或功能缺陷。

（3）性激素，內(nèi)分泌功能紊亂對牙周病發(fā)生、發(fā)展的影響至為重要。

（4）吸煙。

（5）有關系統(tǒng)疾病，如糖尿病、艾滋病、骨質(zhì)疏松癥等。

（6）精神壓力。

牙周病是牙周細菌和宿主防御功能相互作用的結(jié)果，細菌入侵和宿主防衛(wèi)功能之間若維持動態(tài)平衡，牙周就處于健康狀態(tài)。當細菌毒力增強或宿主抵抗力降低時就會導致牙周病。牙菌斑特別是齦下菌斑是引起牙周病的始動因素；牙石、軟垢、食物嵌塞、創(chuàng)傷性頜及錯頜畸形，吸煙及不良習慣則是牙周病的局部促進因素，宿主的防衛(wèi)反應及免疫能力的大小在牙周病的發(fā)生中也起一定的作用。總之，牙菌斑是引起牙周病的主要因素，在局部和全身因素的介入下，最終引起了牙周病。