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一般牙髓作為一種疏松的結(jié)締組織,所含的細(xì)胞、血管和神經(jīng)對環(huán)境變化的反映與其他的疏松結(jié)締組織基本一樣。但是牙髓還有個(gè)自身的特點(diǎn):被無讓性的牙本質(zhì)包圍著、基制富含纖維切具有拈性、無有效的側(cè)支血液循環(huán)、這些牙髓特有的特點(diǎn)使牙髓一旦損傷一般就難以恢復(fù),而且較易產(chǎn)生疼痛。
經(jīng)過一些實(shí)驗(yàn)表明:人體正常的牙髓內(nèi)組織壓大約在0.8~1.3kpa之間,在可復(fù)性牙髓炎時(shí),組織壓可上升到1.7kpa左右,而在急性牙髓炎時(shí),其組織壓可上升到4.6kpa,過高的組織壓提示了牙髓處于不可復(fù)的狀態(tài)。
因此為什么說在急性牙髓炎時(shí)患者會(huì)感到夜間疼痛較白天疼痛的原因:
其主要的病理變化表現(xiàn)為牙髓中的血管擴(kuò)張、充血,血漿有擴(kuò)張的血管壁滲出,造成組織水腫,醫(yī)-學(xué)教育網(wǎng)搜集整理中性多形核白細(xì)胞滲出,形成炎癥細(xì)胞浸潤,最終造成牙本質(zhì)細(xì)胞壞死。因而當(dāng)牙髓炎到達(dá)晚期時(shí)即會(huì)出現(xiàn)自發(fā)性痛、夜間痛、溫度刺激加劇疼痛,疼痛不能地位等臨床癥狀。