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三叉神經(jīng)痛的概述

三叉神經(jīng)痛是指在三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)出現(xiàn)陣發(fā)性電擊樣劇烈疼痛,歷時(shí)數(shù)秒至數(shù)分鐘,間歇期無癥狀。疼痛可由于口腔或顏面的任何刺激引起。以中老年人多見,多數(shù)為單側(cè)性。

1.分類

臨床上通常將三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性(真性或特發(fā)性)和繼發(fā)性(癥狀性)兩種。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛系指兀神經(jīng)系統(tǒng)體征,而且應(yīng)用各種檢查并未發(fā)現(xiàn)明顯和發(fā)病有關(guān)的器質(zhì)性病變者。而繼發(fā)性者則是指由于機(jī)體的其他病變壓迫或侵犯三叉神經(jīng)所致醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理,此型除表現(xiàn)疼痛癥狀外,一般尚有神經(jīng)系統(tǒng)體征。

2.病因

原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病因和發(fā)病機(jī)制目前尚不明確,認(rèn)識也不一致,主要自中樞病變學(xué)說和周圍病變學(xué)說。

3.病理表現(xiàn)

有關(guān)三叉神經(jīng)痛組織形態(tài)學(xué)的改變意見不一。有的認(rèn)為并無神經(jīng)組織的明顯病理性改變,而多數(shù)傾向于認(rèn)為在半月神經(jīng)節(jié)及感覺根內(nèi)有明顯的變化。目前已公認(rèn)脫髓鞘改變是引起三叉神經(jīng)痛的主要病理變化。

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