牙鉗的握持一般多為右手握鉗,將鉗柄置于手掌,以示指和中指把握一側(cè)鉗柄,另一側(cè)鉗柄緊貼掌心,而拇指按于關(guān)節(jié)上,無名指與小指深入兩鉗柄之間,以便分開鉗柄。在鉗住牙冠后,將無名指和小指退出兩鉗柄之間,和示、中指同居一側(cè)再緊握鉗柄,即可開始拔牙動(dòng)作。也可采用反向握鉗法,其動(dòng)作與正握法的區(qū)別是右手拇指位于鉗柄末端一側(cè)。反握法夾持及搖動(dòng)力度較大,多用于拔除牢固的牙醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。牙鉗持握時(shí),應(yīng)注意握持區(qū)盡量靠鉗柄的末端區(qū),以增大牙鉗的杠桿機(jī)械效率。
牙鉗的安放一般應(yīng)與患牙的長(zhǎng)軸平行,以防斷根及傷及鄰牙。在拔牙的全過程應(yīng)始終夾緊患牙,以完成各種拔牙動(dòng)作醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理,并向根方推進(jìn)。力量的控制極為重要,絕不允許使用未受控制的暴力,操作中力的控制依靠正確的病人體位、術(shù)者合理的位置、以上臂和肩作前臂及手的控制點(diǎn)、正確的握鉗、適宜的力度。
使用牙鉗時(shí)應(yīng)注意保護(hù)。拔上頜牙,術(shù)者可用左手兩指捏觸患牙和鄰牙;拔下頜牙用左手拇指扶于鉗喙與鉗柄交界區(qū),起到輔助加力和防止傷及對(duì)猞牙,其他手指托住下頜下緣,起固定頜骨及減小對(duì)顳下頜關(guān)節(jié)損傷的作用。