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附著體義齒設(shè)計(jì)的注意事項(xiàng)

附著體義齒設(shè)計(jì)的注意事項(xiàng):

1.分散力,減輕基牙和支持組織負(fù)荷

義齒設(shè)計(jì)時(shí)盡可能考慮到分散力,使義齒的支持組織受力不超過基牙牙周組織的儲(chǔ)備能力和基托下軟硬組織的承受能力,因此在附著體義齒設(shè)計(jì)時(shí)一般都應(yīng)考慮采用多基牙,以避免基牙牙周組織損傷。

2.牙弓雙側(cè)放置附著體,附著體類型應(yīng)相同

單頜牙列中雙側(cè)末端游離缺失時(shí)應(yīng)考慮選擇附著體類型一致,不可采用一側(cè)為剛性附著體,而另一側(cè)為彈性附著體的設(shè)計(jì)。否則義齒受力時(shí)通過附著體傳遞至基牙的力有差異。同時(shí)義齒基托下沉,對(duì)剛性附著體處基牙產(chǎn)生過大扭力。

3.選擇合適附著體

牙支持式病例,應(yīng)選擇剛性連接附著體?;旌现С质讲±?,應(yīng)視缺失牙數(shù)目以及牙弓單側(cè)修復(fù)設(shè)計(jì)還是雙側(cè)修復(fù)設(shè)計(jì)而定。一般可選擇彈性連接的附著體,使基牙的受力盡可能減輕,以保護(hù)基牙牙周組織健康。覆蓋義齒病例,咀嚼時(shí)所受的#he力絕大部分由基托下軟硬組織支持,而殘留的少數(shù)牙牙根或種植體周圍組織只承受很小的力,在殘留牙根根面或種植體上部結(jié)構(gòu)中一般采用彈性附著體。

4.選擇理想基牙

牙髓組織有活力的基牙最佳。從臨床附著體義齒修復(fù)治療的遠(yuǎn)期療效觀察提示,牙髓組織健康的基牙能很好地承受附著體義齒可摘部分修復(fù)體受力時(shí)傳遞至基牙上的#he力,而失去活力的基牙,附著體義齒長(zhǎng)期使用,由于基牙牙體組織脆性,容易引起基牙牙冠折斷。放置附著體的基牙需承受較大的力,牙根應(yīng)粗長(zhǎng)、穩(wěn)固,無病理性松動(dòng),尖牙、雙尖牙和磨牙作為附著體義齒的基牙較為適合。

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