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詳情關于“成釉細胞瘤——口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試重點精講”,為方便大家復習口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《口腔組織病理學》相關內容,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理資料如下:
【生物學行為】成釉細胞瘤是最常見的牙源性腫瘤,約占60%以上。雖屬良性腫瘤,但有局部侵襲性,術后復發(fā)率較高。
【四種變異型】
(1)濾泡型:
孤立性上皮島
中心部由多邊形或多角形細胞組成
周邊為柱狀細胞,胞核遠離基底膜,即極性倒置
星網(wǎng)狀區(qū)常發(fā)生囊性變
(2)叢狀型
上皮增殖呈上皮條索
中心部細胞類似于星網(wǎng)狀層細胞
周邊柱狀細胞
發(fā)生囊性變是在腫瘤間質內,而不是上皮內囊性變。
(3)棘皮瘤型
腫瘤上皮島內鱗狀化生,有時見角化珠形成。常出現(xiàn)在濾泡型成釉細胞腫瘤內。
(4)顆粒細胞型
(5)基底細胞型
(6)角化成釉細胞瘤
以濾泡型和叢狀型最為常見。
又可分為3種組織學亞型:
第Ⅰ型為單純囊性型,囊壁僅見上皮襯里,包括呈柵欄狀排列的柱狀基底細胞(核深染且遠離基底膜)和排列松散的基底上細胞,即所謂的Vickers—Gorlin標準;
第Ⅱ型伴囊腔內瘤結節(jié)增殖,瘤結節(jié)多呈叢狀型成釉細胞瘤的特點;
第Ⅲ型腫瘤的纖維囊壁內有腫瘤浸潤島,可伴或不伴囊膜內瘤結節(jié)增殖。
【來源】成釉細胞瘤來源:牙源性上皮或牙源性上皮剩余,包括成釉器、Malassez上皮剩余、Serres上皮剩余、縮余釉上皮以及牙源性囊腫的襯里上皮。
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