復習時間越來越緊張，如果我們知道了考試的高頻考點，把他作為重點的學習對象，這樣對于學習會相對輕松很多。醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理了“口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試高頻核心考點：牙髓根尖周病治療總論”相關內(nèi)容，現(xiàn)整理分享給大家，希望對大家有效掌握有關考點提供幫助！

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點精講】牙髓病和根尖周病的治療原則是保存具有正常生理功能的牙髓（年輕恒牙及早期病變恒牙）以及保存患牙。

無菌術包括：術區(qū)隔離（隔離唾液、術者的無菌操作）；器械的清洗、消毒（高溫消毒的物理消毒法、化學消毒法）、滅菌（預真空壓力蒸汽滅菌、干熱160℃及以上滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌和輻射滅菌）；臨床診室的基本防護措施包括：醫(yī)護人員的個人防護；患者的防護；工作環(huán)境的防護。

牙位于口腔唾液環(huán)境中，術區(qū)的隔離可采用棉卷隔離唾液或安置橡皮障等方法，吸唾器一般與棉卷隔濕或橡皮障聯(lián)合使用。從安全性和無菌性兩方面考慮，尤其在進行根管治療的操作時，應盡可能推廣使用橡皮障術野隔離法。

【進階攻略】牙髓治療的各種操作均可能引起患者疼痛，甚至導致患者懼怕治療。而無痛技術可以使牙髓病和根尖周病的治療在無痛或減少疼痛的情況下進行，包括麻醉法（局部浸潤麻醉、阻滯麻醉、牙周韌帶內(nèi)注射麻醉、牙髓內(nèi)麻醉）或失活法。

常用麻醉劑：2%利多卡因液，一次注射量為2——4ml（不能超過20ml）；4%阿替卡因液，成人最大用量7/（·d），4歲以上最大用量5/（·d）。但是在使用麻醉劑前，詢問患者的藥物過敏史：心血管疾病患者禁用加腎上腺素麻藥。

常用的失活劑：多聚甲醛，封藥時間為2周左右；金屬砷，封藥時間為10——12天。

知識點隨手練

一、A1型選擇題

1.下列哪項不是滅菌方法

A.預真空壓力蒸汽滅菌

B.干熱160℃及以上滅菌

C.環(huán)氧乙烷滅菌

D.大劑量紫外線照射

E.大量醫(yī)用酒精浸泡

2.消除所有微生物生命狀態(tài)的過程，即殺滅器械上包括芽胞在內(nèi)的所有微生物，稱為

A.消毒

B.滅菌

C.沖洗

D.清潔

E.抗菌

知識點隨手練參考答案及解析

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】E。滅菌方法主要有預真空壓力蒸汽滅菌、干熱160℃及以上滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌和輻射滅菌（大劑量紫外線照射）等。

2.【答案及解析】B。滅菌：是指消除所有微生物生命狀態(tài)的過程，即殺滅器械上包括芽胞在內(nèi)的所有微生物，達到無菌狀態(tài)。

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