2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬試卷第2單元A1型（1-10題）

2020-07-17 11:44 醫(yī)學教育網

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1.以下哪項不是乳牙齲病的臨床特點

A.患齲率高，發(fā)病早

B.齲齒進展速度快

C.修復性牙本質形成活躍

D.自覺癥狀明顯

E.齲齒多發(fā)，齲蝕范圍廣

【正確答案】D

【答案解析】乳牙齲病發(fā)生較早。由于乳恒牙替換，新生恒牙陸續(xù)萌出，乳牙患齲率下降。乳牙齲齒的特點是發(fā)病早，患齲率高，齲蝕進展快，齲齒多發(fā)，范圍廣泛。自覺癥狀不明顯，修復性牙本質形成活躍。

2.下列選項中能夠進行活髓切斷術治療的是

A.乳牙深齲，去凈腐質極近髓

B.乳牙備洞意外穿髓，孔徑小于1mm

C.年輕恒牙畸形中央尖折斷一月余

D.乳牙深齲，備洞意外穿髓，孔較大

E.外傷冠折露髓就診及時

【正確答案】D

【答案解析】乳牙深齲，去凈腐質極近髓，若患牙反應劇烈則需要先進行安撫，若患牙無明顯敏感反應，則可以進行間接蓋髓術；乳牙齲壞備洞時意外穿髓，穿髓孔小于1mm則使用直接蓋髓術進行治療，此治療方法也可應用于乳牙冠折露髓，就診及時的病例。年輕恒牙畸形中央尖折斷，長時間后應該在根管治療后行根尖誘導成形術；乳牙齲損備洞時意外穿髓，孔較大，可先進行活髓切斷術，保留根髓繼續(xù)發(fā)育，直至替換。

3.年輕恒牙根尖區(qū)有局限骨致密、不透射影像，說明牙髓組織有

A.慢性炎癥

B.急性炎癥

C.牙髓壞死

D.牙內吸收

E.鈣化變性

【正確答案】A

【答案解析】年輕恒牙的根尖周病多是牙髓炎癥或牙髓壞死的繼發(fā)病。若病原刺激弱，機體抵抗力增強，炎癥滲出物得到引流，急性炎癥可轉成慢性炎癥。其中，根尖周致密性骨炎較多見，這是因為機體抵抗力強，根尖周組織長時間受到輕微的刺激而表現(xiàn)出的根尖周骨小梁密度增強的現(xiàn)象。壞死的牙髓組織在X線片無明顯表現(xiàn)。鈣化變性在髓內而不在根尖區(qū)。內吸收的X線片表現(xiàn)為髓腔透射影。

4.乳牙深齲近髓，牙髓充血的患牙最好的治療是

A.直接蓋髓術

B.間接蓋髓術

C.活髓斷髓術

D.牙髓摘除術

E.牙髓失活術

【正確答案】B

【答案解析】牙髓充血應安撫治療，再行間接蓋髓術充填。在確定牙髓尚未感染的情況下應盡量保留患牙牙髓，以利于牙齒正常替換。

5.在義齒修復前常需進行骨性隆突修整術的部位中不包括

A.上頜結節(jié)

B.腭隆突

C.磨牙后墊

D.下頜雙尖牙舌側

E.拔牙創(chuàng)部位

【正確答案】C

【答案解析】修復前應有充分的估計和判斷，及時施行修整術。骨隆突常發(fā)生在：下頜前磨牙舌側，一般雙側對稱，也可為單側；腭中縫處，也稱為腭隆突；上頜結節(jié)，結節(jié)過度增生形成較大的骨性倒凹。牙齒拔除后由于骨質的吸收不均，常可形成骨尖或骨突。而磨牙后墊屬于軟組織，并不能夠進行義齒的骨性隆突修整術。

6.義齒修復前需行骨尖修整的最佳時機，是拔牙后

A.半月左右

B.1月左右

C.2月左右

D.3月左右

E.4月左右

【正確答案】B

【答案解析】牙齒拔除后由于骨質的吸收不均，?？尚纬晒羌饣蚬峭?。若經過一段時間后仍不消退，且有壓痛，或有明顯倒凹，妨礙義齒摘戴時，應進行牙槽骨修整，一般在拔牙后1個月左右修整較好。

7.下列全冠適應證中除外的是

A.牙冠充填治療后需美觀修復者

B.發(fā)育未完成的青少年活髓牙

C.前牙切角切緣缺損

D.前牙牙髓壞死而變色

E.錯位牙不宜進行正畸治療

【正確答案】B

【答案解析】全冠要求牙體預備較多，而發(fā)育的青少年活髓牙髓腔大、髓角高，因此行全冠修復易發(fā)生穿髓。

8.下列哪一項不能增加牙體缺損修復體抗力

A.保證修復體制作質量

B.控制（牙合）面形態(tài)及受力方向

C.減少修復體的體積和厚度，以便保留更多的牙體組織

D.合理控制修復體的外形，避免尖、薄、銳的結構形式

E.根據(jù)患牙條件和設計要求，選擇理化性能優(yōu)良的修復材料

【正確答案】C

【答案解析】牙體缺損修復體的抗力是指修復體在行使功能時不發(fā)生破損。要加強修復體的抗力，必須保證其有足夠的強度，同時減小受力。因此，修復體必須選用適當?shù)牟牧?，有足夠的體積和厚度，避免出現(xiàn)薄弱部位，保證制作質量，并控制（牙合）力。過于強調保留牙體組織，導致修復間隙不足，修復體薄弱，不利于修復體的抗力。

9.牙體缺損修復中增強修復體抗力的措施不包括

A.避免應力集中

B.增大牙尖斜度

C.選用強度高的材料

D.金瓷銜接區(qū)遠離咬合接觸點

E.充足的修復空間

【正確答案】B

【答案解析】避免應力集中可以增強修復體的抗力。增加牙尖斜度可以增加其側向力，從而增加了其斷裂的風險。選用強度高的材料可增加修復體抗力形。金瓷銜接區(qū)遠離咬合接觸點，可避免咬合壓力大的區(qū)域，增強了抗力。修復空間充足可以增加材料的厚度，使其抗力增加。

10.全冠粘固后出現(xiàn)自發(fā)痛的常見原因說法中最不可能的是

A.牙髓炎

B.金屬微電流刺激

C.牙齦萎縮