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口腔頜面外科病史記錄知識點隨手練
一、A1型選擇題
1.下列情況不包括在現(xiàn)病史中的是
A.發(fā)病情況
B.發(fā)病以來一般情況
C.發(fā)病以來診治經(jīng)過及結(jié)果
D.既往史
E.伴隨癥狀
2.下列不屬于入院病史一般項目之中的是
A.姓名、性別、年齡
B.現(xiàn)病史、伴隨情況、發(fā)病情況
C.籍貫、民族、婚姻狀況
D.職業(yè)、入院日期、門急診診斷
E.居住地址和電話、工作單位與電話
3.入院病史記錄不包括下列哪項記錄
A.一般入院記錄
B.24小時內(nèi)入出院記錄
C.24小時內(nèi)入院死亡記錄等
D.急診病史記錄
E.再次或多次入院記錄
知識點隨手練參考答案及解析
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】D?,F(xiàn)病史指患者本次疾病的發(fā)生、演變、診療等方面的詳細情況,應按時間順序書寫。內(nèi)容包括:發(fā)病情況、伴隨癥狀、發(fā)病以來診治經(jīng)過及結(jié)果、發(fā)病以來一般情況、主要癥狀特點及其發(fā)展變化情況。
2.【答案及解析】B。入院病史一般項目:包括姓名、性別、年齡、籍貫、民族、婚姻狀況、職業(yè)、入院日期、門急診診斷、居住地址和電話、工作單位與電話。病史采集日期、時間、供史者(可靠程度),入院診斷,病史記錄,小兒患者應寫明父母姓名、職業(yè)、工作單位及電話。
3.【答案及解析】D。入院病史記錄:是指患者入院后,由經(jīng)治醫(yī)師通過問診、查體、輔助檢查獲得有關資料,并對這些資料歸納分析書寫而成的記錄??煞譃橐话闳朐河涗洝⒃俅位蚨啻稳朐河涗?、24小時內(nèi)入出院記錄、24小時內(nèi)入院死亡記錄等。
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