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口腔頜面外科病史記錄知識(shí)點(diǎn)隨手練

一、A1型選擇題

1.下列情況不包括在現(xiàn)病史中的是

A.發(fā)病情況

B.發(fā)病以來一般情況

C.發(fā)病以來診治經(jīng)過及結(jié)果

D.既往史

E.伴隨癥狀

2.下列不屬于入院病史一般項(xiàng)目之中的是

A.姓名、性別、年齡

B.現(xiàn)病史、伴隨情況、發(fā)病情況

C.籍貫、民族、婚姻狀況

D.職業(yè)、入院日期、門急診診斷

E.居住地址和電話、工作單位與電話

3.入院病史記錄不包括下列哪項(xiàng)記錄

A.一般入院記錄

B.24小時(shí)內(nèi)入出院記錄

C.24小時(shí)內(nèi)入院死亡記錄等

D.急診病史記錄

E.再次或多次入院記錄

知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】D?，F(xiàn)病史指患者本次疾病的發(fā)生、演變、診療等方面的詳細(xì)情況，應(yīng)按時(shí)間順序書寫。內(nèi)容包括：發(fā)病情況、伴隨癥狀、發(fā)病以來診治經(jīng)過及結(jié)果、發(fā)病以來一般情況、主要癥狀特點(diǎn)及其發(fā)展變化情況。

2.【答案及解析】B。入院病史一般項(xiàng)目：包括姓名、性別、年齡、籍貫、民族、婚姻狀況、職業(yè)、入院日期、門急診診斷、居住地址和電話、工作單位與電話。病史采集日期、時(shí)間、供史者（可靠程度），入院診斷，病史記錄，小兒患者應(yīng)寫明父母姓名、職業(yè)、工作單位及電話。

3.【答案及解析】D。入院病史記錄：是指患者入院后，由經(jīng)治醫(yī)師通過問診、查體、輔助檢查獲得有關(guān)資料，并對(duì)這些資料歸納分析書寫而成的記錄。可分為一般入院記錄、再次或多次入院記錄、24小時(shí)內(nèi)入出院記錄、24小時(shí)內(nèi)入院死亡記錄等。

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