關(guān)于“口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師2021綜合筆試輔導(dǎo)：社區(qū)口腔衛(wèi)生服務(wù)、口腔微生物的感染及傳播”，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理具體資料分享如下，希望對(duì)大家備戰(zhàn)2021口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試有幫助！

社區(qū)口腔衛(wèi)生服務(wù)

社區(qū)口腔衛(wèi)生服務(wù)是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的一個(gè)組成部分，是以社區(qū)人群的口腔健康狀況改善與提高為目標(biāo)，依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，為社區(qū)居民提供最基本的口腔衛(wèi)生保健服務(wù)。

社區(qū)口腔衛(wèi)生服務(wù)的任務(wù)：提高人群口腔健康水平；提供基本口腔衛(wèi)生服務(wù)，以滿足口腔衛(wèi)生服務(wù)需求，營(yíng)造口腔健康社區(qū)；保證醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的實(shí)施；完善社區(qū)口腔衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的功能；社區(qū)口腔衛(wèi)生服務(wù)的基本原則；堅(jiān)持為社區(qū)居民服務(wù)的宗旨，把社會(huì)效益放在首位；堅(jiān)持公有制為主導(dǎo)的原則；堅(jiān)持預(yù)防為主，防治結(jié)合的方針；堅(jiān)持以區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃為指導(dǎo)，做到低成本、廣覆蓋、高效益、方便群眾；堅(jiān)持社區(qū)口腔衛(wèi)生服務(wù)與社區(qū)發(fā)展相結(jié)合；堅(jiān)持因地制宜，分類指導(dǎo)，以點(diǎn)帶面，逐步完善的工作方針。

社區(qū)口腔衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容應(yīng)包括各級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和社會(huì)相關(guān)部門為提高社區(qū)居民口腔健康狀況而開展的一切活動(dòng)和初級(jí)口腔衛(wèi)生保健的內(nèi)容。

選擇社區(qū)口腔疾病具體預(yù)防措施應(yīng)遵循的原則：針對(duì)人群中廣泛存在并對(duì)口腔健康構(gòu)成威脅的危險(xiǎn)因素；有明確的技術(shù)界定和使用范圍；能夠測(cè)量并能取得口腔健康改善的效果；能明確降低已知危險(xiǎn)因素的暴露；當(dāng)?shù)赜袑?shí)施該措施的條件；簡(jiǎn)便易行，群眾能夠接受；符合衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)。

社區(qū)口腔醫(yī)療：其內(nèi)容包括：提供口腔常見病、多發(fā)病的基本診療服務(wù)；開展口腔疾病雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)；提供電話預(yù)約、家庭出診、特需服務(wù)等服務(wù)內(nèi)容；為特殊者或特需者提供口腔專項(xiàng)服務(wù)。

社區(qū)口腔保健：主要包括孕婦口腔保健、嬰幼兒口腔保健、學(xué)齡兒童口腔保健、老年人口腔保健和特殊人群的口腔保健。社區(qū)口腔保健是以初級(jí)口腔衛(wèi)生保健為主的綜合性保健。主要是針對(duì)社區(qū)中的患者、老年人、殘疾人等特定人群。社區(qū)口腔衛(wèi)生信息管理：制訂社區(qū)口腔衛(wèi)生服務(wù)信息的收集、整理、統(tǒng)計(jì)、分析和報(bào)告制度，建立和建設(shè)社區(qū)口腔衛(wèi)生服務(wù)數(shù)據(jù)庫(kù)，分析和定期編輯口腔健康監(jiān)測(cè)報(bào)告的資料等。

口腔微生物的感染及傳播

感染傳播需通過三個(gè)環(huán)節(jié)，即感染源、感染傳播途徑、易感人群。感染源指病原微生物生存、繁殖并可污染環(huán)境的宿主（人、動(dòng)物）或場(chǎng)所，口腔診療中的感染源主要有：患者與病原體攜帶者；污染的環(huán)境；污染的口腔醫(yī)療器械?？谇会t(yī)療實(shí)踐中微生物的主要傳播方式包括接觸傳播（醫(yī)院感染主要傳播途徑）、空氣傳播、飛沫傳播。手套是口腔檢查與治療必不可少的防護(hù)用品。被污染的醫(yī)療設(shè)備、器械和日常生活用品而造成的傳播被稱為間接接觸。飛沫傳播：飛沫（＞5μm）在空氣中近距離（1m以內(nèi)）傳播。空氣傳播：能在空氣中懸浮較長(zhǎng)時(shí)間的微粒如飛沫核（≤5μm）、菌塵，可隨氣流漂浮到較遠(yuǎn)處傳播。

艾滋病即獲得性免疫缺陷綜合征，口腔常見病損：口腔毛狀白斑；口腔念珠球菌??；卡波西肉瘤；非霍奇金淋巴瘤。艾滋病可通過性接觸、血液或血液制品以及母嬰傳播。在口腔領(lǐng)域主要有兩種：直接傳播（通過接觸患者的血液、唾液）；間接傳播（主要通過污染的器械、飛濺到皮膚或黏膜上的血液或唾液以及氣霧中的微生物）。

乙肝病毒（HBV）感染簡(jiǎn)稱乙肝，一種耐熱的病毒，在95℃時(shí)要5分鐘才能將其殺滅，在口腔臨床中的傳播方式主要是接觸傳播，通過直接接觸患者的血液、唾液、齦溝液以及接觸被污染的環(huán)境都可能感染疾病。

結(jié)核病是由結(jié)核桿菌感染引起的慢性傳染病。主要侵犯肺臟，稱為肺結(jié)核病。存在于痰中，通過咳嗽、打噴嚏、大聲說話等方式經(jīng)鼻腔和口腔噴出體外，在空氣中形成氣霧（或稱為飛沫），可引起感染。

梅毒是感染梅毒螺旋體導(dǎo)致的疾病。分為獲得性與先天性兩類。獲得性梅毒有三期，初期的口腔病變?yōu)榇讲康扔步Y(jié)、潰瘍，二期為“黏膜斑”，晚期常為腭部壞死，潰瘍甚至穿孔。先天性梅毒可表現(xiàn)為梅毒牙異常特征等。在艾滋病患者中梅毒很常見。原發(fā)的硬疳和繼發(fā)的皮膚病損都可成為感染源，接觸感染者的血液可引起疾病傳染。

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