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口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試輔導(dǎo)及習(xí)題:白血病的齦病損

2021年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試備戰(zhàn)進(jìn)行時(shí),掌握重點(diǎn)才是王道,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享“口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試輔導(dǎo)及習(xí)題:白血病的齦病損”具體內(nèi)容如下:

【知識(shí)點(diǎn)】白血病的齦病損

臨床表現(xiàn) 白血病的牙齦病損可波及牙齦乳頭、齦緣和附著齦。主要表現(xiàn)為:

1.牙齦腫大,顏色暗紅發(fā)鉗或蒼白,組織松軟脆弱或中等硬度,表面光亮。牙齦腫脹常為全口性,且可覆蓋部分牙面。由于牙齦腫脹、菌斑堆積,牙齦一般有明顯的炎癥。

2.齦緣處組織壞死、潰瘍和假膜形成,狀如壞死性潰瘍性齦炎,嚴(yán)重者壞死范圍廣泛,有口臭。主要是由于牙齦中大量幼稚血細(xì)胞浸潤(rùn)積聚,可造成末梢血管栓塞,局部組織對(duì)感染的抵抗力降低所致。

3.牙齦有明顯的出血傾向,齦緣常有滲血,且不易止住,牙齦和口腔黏膜上可見(jiàn)出血點(diǎn)或瘀斑。患者常因牙齦腫脹、出血不止或壞死疼痛而首先到口腔科就診。及時(shí)檢查血常規(guī)有助于診斷。

4.嚴(yán)重的患者還可出現(xiàn)口腔黏膜的壞死或劇烈的牙痛(牙髓腔內(nèi)有大量幼稚血細(xì)胞浸潤(rùn)引起)、發(fā)熱、局部淋巴結(jié)腫大以及疲乏、貧血等癥狀。

表現(xiàn)為牙齦腫大的齦病損應(yīng)注意與其他肥大增生性牙齦疾病如炎癥性增生、藥物性增生、和齦纖維瘤病鑒別,并應(yīng)注意與壞死性潰瘍性齦炎、慢性齦炎和其他血液系統(tǒng)疾病鑒別。血常規(guī)及血涂片檢查有助于鑒別。

【習(xí)題】白血病患者的牙齦病損常表現(xiàn)為

A.牙齦腫大,顏色暗紅發(fā)紺或蒼白

B.齦緣處組織壞死

C.牙齦有明顯出血傾向

D.牙齦組織潰瘍

E.以上均是

【正確答案】 E

【答案解析】 ①牙齦腫大,顏色暗紅發(fā)紺或蒼白,組織松軟脆弱或中等硬度,表面光亮。牙齦腫脹常為全口性,且可覆蓋部分牙面。由于牙齦腫脹、菌斑堆積,牙齦一般有明顯的炎癥。

②齦緣處組織壞死、潰瘍和假膜形成,狀如壞死性潰瘍性齦炎,嚴(yán)重者壞死范圍廣泛,有口臭。主要是由于牙齦中大量幼稚血細(xì)胞浸潤(rùn)積聚,可造成末梢血管栓塞,局部組織對(duì)感染的抵抗力降低所致。

③牙齦有明顯的出血傾向,齦緣常有滲血,且不易止住,牙齦和口腔黏膜上可見(jiàn)出血點(diǎn)或瘀斑?;颊叱R蜓例l腫脹、出血不止或壞死疼痛而首先到口腔科就診。及時(shí)檢查血象有助于診斷。

④嚴(yán)重的患者還可出現(xiàn)口腔黏膜的壞死或劇烈的牙痛(牙髓腔內(nèi)有大量幼稚血細(xì)胞浸潤(rùn)引起)、發(fā)熱、局部淋巴結(jié)腫大以及疲乏、貧血等癥狀。

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口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試輔導(dǎo)及習(xí)題:白血病的齦病損”的內(nèi)容,由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理,更多口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)資料、考試動(dòng)態(tài)、學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)技巧,敬請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師欄目。

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