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【知識(shí)點(diǎn)】急性齦乳頭炎
臨床表現(xiàn) 局部牙齦乳頭發(fā)紅腫脹,探觸和吸吮時(shí)易出血,有自發(fā)性的脹痛和明顯的探觸痛。女性患者常因在月經(jīng)期而疼痛感加重。有時(shí)疼痛可表現(xiàn)為明顯的自發(fā)痛和中等度的冷熱刺激痛,易與牙髓炎混淆。如與食物嵌塞有關(guān),常表現(xiàn)為進(jìn)食后疼痛更明顯。檢查可見(jiàn)齦乳頭鮮紅腫賬,探觸痛明顯,易出血,有時(shí)局部可查到刺激物,牙可有輕度叩痛,這是因?yàn)辇l乳頭下方的牙周膜也有炎癥和水腫。
根據(jù)局部牙齦乳頭的紅腫、易出血、探觸痛的表現(xiàn)及局部刺激因素的存在可診斷。
因其表現(xiàn)有疼痛癥狀,應(yīng)注意與牙髓炎鑒別。牙髓炎常表現(xiàn)為陣發(fā)性放射痛、夜間痛,常存在鄰面深齲等引起牙髓炎的病原因素,牙髓溫度檢測(cè)可引起疼痛等。
治療
1.去除局部刺激因素如嵌塞的食物、充填體的懸突、魚(yú)刺等。
2.消除急性炎癥去除鄰面的菌斑、牙石,局部使用抗菌消炎藥物,如1%——3%的過(guò)氧化氫液沖洗,使用碘制劑等,以消除或緩解齦乳頭的急性炎癥。
3.徹底去除病因待齦乳頭的急性炎癥消退后,應(yīng)徹底去除病因,如消除食物嵌塞的原因,治療鄰面齲和修改不良修復(fù)體等。
【習(xí)題】引起急性齦乳頭炎的直接原因是
A.食物嵌塞
B.不適當(dāng)?shù)氖褂醚篮?/p>
C.充填體的懸突
D.不良修復(fù)體的邊緣
E.以上都是
【正確答案】 E
【答案解析】 牙齦乳頭受到機(jī)械或化學(xué)的刺激,是引起急性齦乳頭炎的直接原因。
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