牙折是口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師牙體牙髓病學涉及的知識點內(nèi)容，為幫助大家有效復(fù)習備考，醫(yī)學教育網(wǎng)編輯將口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《牙體牙髓病學》知識點講義-牙折具體內(nèi)容整理分享如下：
【考頻指數(shù)】★★★★
【考點精講】牙折：外力直接撞擊，造成牙冠或牙根的折斷?？煞譃楣谡?、根折和冠根聯(lián)合折三型，而冠折又可分為露髓和未露髓兩大類。
冠折未露髓僅限于冠部釉質(zhì)或釉質(zhì)和牙本質(zhì)折斷，多見于上中切牙近中切角或切緣水平折斷，冠折露髓：折斷面上有微小或明顯露髓孔。
根折多發(fā)生在成年人：在根尖1/3處，無或輕度叩痛，有輕度松動或不松動；如果中1/3或近齦1/3根折，則叩痛明顯，叩診濁音，Ⅱ——Ⅲ度松動。
冠根折以斜行冠根折多見，牙髓往往暴露?；佳罃嗥瑒佣却螅|痛明顯。
【進階攻略】牙本質(zhì)未暴露的冠折可調(diào)磨。若敏感，且脫敏治療不成功，使用臨時塑料冠+氧化鋅丁香油糊劑安撫后，再用復(fù)合樹脂修復(fù)牙冠形態(tài)（需使用氫氧化鈣墊底）。牙髓已暴露的牙齒，年輕恒牙行活髓切斷術(shù)，恒牙使用根管治療?；盍φ５幕佳溃瑧?yīng)在治療后1、3、6個月及以后的每年復(fù)查。牙齒的永久性修復(fù)都應(yīng)在受傷后6——8周進行。
根尖1/3處根折可調(diào)（牙合）后觀察，其余情況盡早行夾板固定3——4個月，每隔6個月復(fù)查，共2——3次。若與口腔相通，則摘除斷端，根管治療后行冠延長術(shù)，3個月后樁冠修復(fù)。根折轉(zhuǎn)分為硬組織愈合、結(jié)締組織愈合、骨和結(jié)締組織愈合、折斷線感染四種情況，此四種情況均使用X線片可檢查。
凡可做根管治療的后牙冠根折，又具備樁核冠修復(fù)適應(yīng)證者均應(yīng)盡可能保留。
【知識點隨手練】
一、A1型選擇題
1.牙體折斷線累計牙冠與根部，斜行折裂多見，均與口腔相通，牙髓往往暴露，斷片動度大，觸痛明顯是哪種牙折的表現(xiàn)
A.冠折
B.冠折露髓
C.根折
D.牙冠斜折
E.冠根聯(lián)合折
2.牙體折斷多見于上頜中切牙近中切角或切緣水平折斷，牙本質(zhì)折斷者可出現(xiàn)牙齒敏感癥狀，有時近髓處透紅、敏感，此為牙折的何種類型
A.牙冠橫折
B.牙冠斜折
C.牙冠縱折
D.冠折未露髓
E.冠折露髓
3.牙體遭受外力直接撞擊，造成牙冠或牙根的折斷稱為
A.牙震蕩
B.牙折
C.牙脫位
D.楔狀缺損
E.牙酸蝕癥
4.關(guān)于根尖1/3根折，不正確的描述是
A.是最常見的根折類型
B.6——8周后牙髓活力可能恢復(fù)
C.活力尚存的患牙應(yīng)定期復(fù)查
D.需做預(yù)防性牙髓治療
E.復(fù)診牙髓壞死時做根管治療術(shù)
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】E。冠根折：折斷線累計牙冠和根部，以斜行冠根折多見，均與口腔相通，牙髓往往暴露，患牙斷片動度大，觸痛明顯。此占牙齒外傷的一小部分。
2.【答案及解析】D。冠折未露髓：僅限于冠部釉質(zhì)或釉質(zhì)和牙本質(zhì)折斷，多見于上中切牙近中切角或切緣水平折斷，偶見折斷面涉及大部分唇面或舌面。牙本質(zhì)折斷者可出現(xiàn)牙齒敏感癥狀，有時可見近髓處透紅、敏感。
3.【答案及解析】B。牙折：外力直接撞擊，造成牙冠或牙根的折斷稱為牙折。
4.【答案及解析】D。根尖1/3處根折的牙應(yīng)該先調(diào)（牙合）、固定。有牙髓癥狀的再做根管治療，根管治療失敗了才拔除。
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