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詳情9月25日 19:30-21:00
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頰間隙感染是口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《口腔頜面外科學》涉及的考點,為方便大家復習,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理有關(guān)資料如下:
概念:
頰間隙感染是指頰間隙急性化膿性感染,主要表現(xiàn)有下頜或上頜磨牙區(qū)前庭溝紅腫,前庭溝變淺呈隆起伏,觸之劇痛,有波動感,穿刺易抽出膿液,面頰皮膚紅腫相對較輕。
臨床表現(xiàn):
頰間隙的臨床特點取決于膿腫形成的部位,在頰部皮下或粘膜下的膿腫,病程進展緩慢,腫脹范圍較為局限。當感染波及頰脂墊時,則炎癥發(fā)展迅速,腫脹范圍波及整個頰部,并可向相通間隙擴散,形成多間隙感染。
診斷:
1.病史 有急性化膿性智齒冠周炎,或上下頜磨牙急性根尖周炎史。
2.臨床表現(xiàn) 當膿腫發(fā)生在頰粘膜與頰肌之間時,下頜或上頜磨牙區(qū)前庭溝紅腫,前庭溝變淺呈隆起伏,觸之劇痛,有波動感,穿刺易抽出膿液,面頰皮膚紅腫相對較輕。膿腫發(fā)生在皮膚與頰肌之間,特別是頰指墊全面受到炎癥累及時則面頰皮膚紅腫嚴重、皮膚腫脹發(fā)亮,炎性水腫擴散到頰間隙解剖周界以外,但是紅腫壓痛中心仍頰肌位置。局部穿刺可抽出膿液?;颊甙l(fā)燒及白細胞增高。
鑒別診斷:
詳細詢問病史,并結(jié)合臨床表現(xiàn)和解剖特點來分析感染來源,再配合實驗室檢查、穿刺檢查等,不難作出正確診斷。
治療措施:
膿腫形成后,應按膿腫部位決定由口內(nèi)或從面部作切開引流。口內(nèi)切口應在膿腫低位,即口腔前庭、下頜齦頰溝處切開(圖1)。頰部皮下膿腫可在膿腫淺表皮膚切開。廣泛頰間隙感染則應該從下頜骨下緣1——2cm處作平行于下頜骨下緣的切口,從切開的皮下向上潛行鈍分離至頰部膿腔內(nèi)。應注意避免損傷頰部的面神經(jīng)、腮腺導管及血管。
“口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師復習資料:頰間隙感染”的內(nèi)容,由醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理,更多口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復習資料、考試動態(tài)、學習經(jīng)驗技巧,敬請關(guān)注醫(yī)學教育網(wǎng)口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師欄目。
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