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口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試第2考站操作試題:鼻神經(jīng)阻滯麻醉

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第二考站:鼻神經(jīng)阻滯麻醉

解析:將麻醉藥物注入腭前孔(切牙孔),以麻醉鼻腭神經(jīng),故又稱為腭前孔注射法。適用于上頜前牙拔除。

1.解剖位置:腭前孔的解剖位置在左右尖牙連線與腭中線的交點上。表面有梭形的腭乳突覆蓋。前牙缺失者,以唇系帶為準(zhǔn),越過牙槽嵴往后0.5cm即為腭乳突。

2.注射方法:囑患者頭后仰,大張口,注射針自腭乳頭側(cè)緣刺入黏膜,然后將針擺向正中,使之與中切牙長軸平行,向后上方推進(jìn)約0.5cm,可進(jìn)入腭前孔。該處組織致密,注射麻藥時需用較大壓力,一般注入量為0.25~0.5ml。

3.麻醉區(qū)域:兩側(cè)尖牙腭側(cè)連線前方的牙齦,腭側(cè)黏骨膜和牙槽骨。尖牙腭側(cè)遠(yuǎn)中部分因有腭前神經(jīng)交叉分布,所以,該處不能獲得完全的麻醉效果。必要時應(yīng)輔以局部浸潤麻醉或腭前神經(jīng)阻滯麻醉。

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