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詳情9月25日 19:30-21:00
詳情2021年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考是一個長期堅(jiān)持的過程,對于考生而言,每天進(jìn)步一點(diǎn)點(diǎn),基礎(chǔ)扎實(shí)一點(diǎn)點(diǎn),日積月累,考試就會更容易一點(diǎn)點(diǎn)。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家準(zhǔn)備了“【第四單元】口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師2021年A3A4型模擬題(三)”,希望成為大家備考的得力小幫手。
男,35歲。右上第一磨牙牙髓治療后劈裂,拔牙過程中牙冠碎裂至齦下,牙根與周圍骨質(zhì)粘連。
1)此時拔除此根應(yīng)
A.牙挺取根
B.牙鉗拔除
C.分根后拔除
D.翻瓣去骨拔除
E.渦輪鉆拔除
【正確答案】C
【答案解析】上頜第一磨牙有3個根,難以使用牙挺直接挺出,雖牙冠碎裂至齦下但牙根完好,拔除時需要先分根,再分別拔除各根;牙挺取根,牙鉗拔除要在分根后進(jìn)行;翻瓣去骨拔除適合斷根后去斷根的方法;渦輪鉆拔除是拔除阻生第三磨牙的方法。
2)拔牙過程中發(fā)現(xiàn)其腭側(cè)根消失,牙槽窩空虛,此時應(yīng)當(dāng)
A.立即停止操作,拍X線片
B.立即擴(kuò)大牙槽窩取根
C.立即行上頜竇開窗取根
D.翻瓣去骨取根
E.延期拔除患牙
【正確答案】A
【答案解析】拔牙過程中發(fā)現(xiàn)其腭側(cè)根消失,牙槽窩空虛,可懷疑牙根落入上頜竇,此時需要停止操作拍X線片確定牙根位置后取根,在X線片確定位置前不能進(jìn)行任何操作,以免把牙根推向更深處組織。發(fā)現(xiàn)腭側(cè)根消失,但此時尚未確定牙根位置,因此不宜盲目開窗取根。
3)如果確定腭根已進(jìn)入上頜竇,經(jīng)去除牙槽間隔后擴(kuò)大牙槽窩將其沖出。此時上頜竇底黏膜破裂口約5mm,此時應(yīng)
A.兩側(cè)牙齦拉攏縫合
B.牙槽窩填塞碘仿紗條
C.立即行上頜竇瘺修補(bǔ)術(shù)
D.給予抗生素,延期行上頜竇瘺修補(bǔ)術(shù)
E.術(shù)后牙槽窩內(nèi)放置碘仿海綿
【正確答案】A
【答案解析】上頜竇瘺小的穿孔<2mm可按拔牙后常規(guī)處理,中等大小2~6mm可將兩側(cè)牙齦拉攏縫合,進(jìn)一步固定保護(hù)血凝塊,瘺口直徑>7mm需用鄰近組織瓣關(guān)閉創(chuàng)口,此患者上頜竇底黏膜破裂口為5mm。單純放碘仿海綿是不能使上頜竇瘺口自行關(guān)閉。
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