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詳情關于“口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試A3A4題??甲詼y(90-95)”,醫(yī)學教育網編輯整理分享具體資料如下:
(90~91題共用題干)
患者45歲,女性,因近2個月來右下后牙不敢咬物,遇冷水及吃甜食酸痛,咬硬物質酸軟無力,無自發(fā)痛史。檢查時可見右下6釉質部分磨損,牙本質外露,探針探劃時某兩點酸痛難忍。
90.對該患牙的診斷應是
A.磨損
B.酸蝕癥
C.慢性牙髓炎
D.牙外吸收
E.牙隱裂
91.該癥狀影響患者正常飲食,應做的處理是
A.調(牙合)
B.充填
C.全冠修復
D.脫敏治療
E.待其自行恢復
(92~93題共用題干)
患者因齲一次治療后1年,現咬合痛,夜間痛影響睡眠就診。檢查:右上6近中鄰(牙合)面充填體,近中舌尖劈裂,劈裂塊松動,達齦下3mm,叩(+),牙齦(-)。
92.該牙劈裂原因可能為
A.洞深度不足
B.墊底物太少
C.材料調劑
D.充填時操作問題
E.洞形制備時近中舌壁過薄
93.該牙處理應為
A.拔除劈裂部分
B.拔除劈裂部分,重新充填
C.牙髓治療
D.拔除劈裂部分,牙髓治療后全冠修復
E.拔除患牙
(94~95題共用題干)
患者因中齲一次銀汞充填后冷熱刺激痛,無自發(fā)痛。查:充填物完好,叩(-),溫度測試正常牙面時無痛,但測充填體處痛。
94.最可能的原因是
A.備洞時刺激牙髓
B.充填時未墊底
C.流電作用
D.充填體懸突
E.充填體高點
95.處理恰當的是
A.觀察
B.脫敏
C.去舊充填體,重新墊底充填
D.牙髓治療
E.去舊充填體,改其他修復材料充填
參考答案
(90~91題共用題干)
90.【正確答案】A
【答案解析】牙齒磨損從表面向深層進行,在牙外表發(fā)生變化的同時相繼出現不同的并發(fā)癥。釉質部分磨損,露出黃色牙本質或出現小凹面。當釉質全部磨損后,(牙合)面除了周圍環(huán)以半透明的釉質外,均為黃色光亮的牙本質。一些磨損快、牙本質暴露迅速的病例可出現牙本質過敏癥。
91.【正確答案】D
【答案解析】牙本質過敏癥應做脫敏處理,磨損形成凹坑在正中(牙合)位時有足夠的空間可行充填修復。
(92~93題共用題干)
92.【正確答案】E
【答案解析】充填后牙齒劈裂常因洞形制備時牙體切磨過多,剩余健康組織過少導致牙體抗力降低,受過大咬合力時容易發(fā)生劈裂。
93.【正確答案】D
【答案解析】對于劈裂牙治療,如出現牙髓炎,或劈裂過深預計修復治療需根管治療后確保提高固位的情況,應先完成牙髓治療,再行全冠修復,劈裂塊松動應及時拔除,劈裂較深的可考慮實施冠延長術,以利于修復體就位及口腔衛(wèi)生維護。
(94~95題共用題干)
94.【正確答案】B
【答案解析】銀汞合金作為一類良導體材料,在中等及以上深度齲洞充填時,必須墊底,以隔絕溫度刺激。
95.【正確答案】C
【答案解析】銀汞合金作為一類良導體材料,在中等及以上深度齲洞充填時,必須墊底,以隔絕溫度刺激。為墊底導致冷熱敏感的情況,應及時去除原充填材料,重新墊底充填。
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