關(guān)于口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師題庫(kù)第二單元試題題目詳解（十二），相信很多備戰(zhàn)醫(yī)考的考生會(huì)感興趣，聽(tīng)課、看書(shū)、做題要有機(jī)結(jié)合，才能牢固的掌握相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，現(xiàn)在將口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師題庫(kù)第二單元試題題目詳解（十二）具體內(nèi)容整理分享如下：

111.女，62歲，戴全口義齒一周，休息狀態(tài)時(shí)義齒固位好，但說(shuō)話和大張口時(shí)義齒容易脫落。針對(duì)患者主訴，導(dǎo)致義齒脫落的最可能的原因是

A.基托邊緣伸展不夠

B.基托邊緣過(guò)厚

C.垂直距離恢復(fù)過(guò)高

D.不平衡，牙尖有干擾

E.基托邊緣過(guò)長(zhǎng)

112.男，60歲。初戴全口義齒時(shí)，發(fā)現(xiàn)補(bǔ)償曲線曲度過(guò)小，該患者使用義齒時(shí)最容易出現(xiàn)的問(wèn)題是

A.義齒后緣壓痛

B.義齒后緣翹動(dòng)

C.前牙開(kāi)（牙合）

D.發(fā)音不清

E.面容蒼老

113.某患者戴全口義齒數(shù)天。主訴上前牙與下前牙有較大距離，后牙對(duì)（牙合）不好前來(lái)就診。檢查見(jiàn)上下前牙水平開(kāi)（牙合），后牙為尖對(duì)尖關(guān)系，垂直距離過(guò)高。引起上述臨床表現(xiàn)的原因是

A.裝盒不慎造成

B.患者有后退咬合的不良習(xí)慣

C.記錄頜位關(guān)系時(shí)，下頜處于前伸位

D.排牙所致

E.患者咬合不恒定

114.患者，男，72歲，全口義齒戴用3周，下頜義齒舌側(cè)基托前磨牙區(qū)壓痛，正確的處理是

A.調(diào)（牙合）平衡

B.伸長(zhǎng)舌側(cè)基托

C.磨短舌側(cè)基托

D.緩沖下頜隆突處基托

E.重襯

115.患者戴用全口義齒后感到牙槽嵴普遍疼痛，面部肌肉酸痛，上腭有燒灼感，每日僅能戴用數(shù)小時(shí)就需摘下，否則難以忍受。其最可能的原因是

A.不習(xí)慣

B.患者有口干綜合征

C.義齒垂直距離過(guò)低

D.義齒垂直距離過(guò)高

E.基托材料過(guò)敏

116.女性，73歲，上下無(wú)牙頜，下頜牙槽嵴低平。全口義齒修復(fù)時(shí)基托利用其頰棚區(qū)作為主承托區(qū)是因?yàn)榇颂?

A.可形成良好邊緣封閉

B.黏膜厚韌

C.正好位于人工牙下方

D.骨質(zhì)致密，骨面與咬合力平行

E.骨質(zhì)致密，骨面與咬合力垂直

A3/A4型題

（117——118題共用題干）

患者，男，60歲，全口牙列缺失一年，要求修復(fù)。

117.檢查見(jiàn)牙槽嵴上有尖銳的骨尖、骨突、骨嵴應(yīng)做

A.牙槽骨整形術(shù)

B.上頜結(jié)節(jié)修整術(shù)

C.下頜隆突修整術(shù)

D.唇頰溝加深

E.唇、頰、舌系帶成形術(shù)

118.對(duì)于牙槽嵴重度吸收的患者應(yīng)采用

A.不作處理

B.口腔黏膜增厚術(shù)

C.牙槽骨整形術(shù)

D.牙槽嵴骨增量

E.唇、頰、舌系帶成形術(shù)

【答案解析】

111.【正確答案】E

【答案解析】張口、說(shuō)話、打呵欠時(shí)義齒易脫位，這是由于基托邊緣過(guò)長(zhǎng)、過(guò)厚；唇、頰、舌系帶區(qū)基托邊緣緩沖不夠，影響系帶活動(dòng)。遠(yuǎn)中頰角區(qū)位于嚼肌前緣頰側(cè)翼緣區(qū)之后方。因受嚼肌前緣活動(dòng)的限制，義齒基托邊緣不能較多伸展，否則會(huì)引起疼痛，嚼肌活動(dòng)時(shí)會(huì)使義齒松動(dòng)。

112.【正確答案】B

【答案解析】全口義齒出現(xiàn)補(bǔ)償曲度過(guò)小時(shí)，會(huì)造成后牙過(guò)平，前牙覆（牙合）覆蓋深。發(fā)音與義齒補(bǔ)償曲線大小無(wú)關(guān)。面容蒼老是垂直距離過(guò)低造成，而不是補(bǔ)償曲線過(guò)小造成。義齒后緣壓痛是義齒基托緩沖不夠。補(bǔ)償曲線曲度過(guò)小，會(huì)導(dǎo)致前伸（牙合）時(shí)，后牙離開(kāi)較晚，引起后緣的翹動(dòng)。

113.【正確答案】B

【答案解析】患者有后退咬合的不良習(xí)慣，下頜全口義齒可隨著下頜骨往后錯(cuò)位，從而使得前牙覆蓋加大，呈水平開(kāi)（牙合），后牙呈尖對(duì)尖關(guān)系，從而造成垂直距離過(guò)高。記錄頜位關(guān)系時(shí)，下頜處于前伸位、排牙所致患者咬合不恒定、裝盒不慎造成，如果是這些原因所致，在剛戴義齒時(shí)便可發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，而不是在戴用義齒數(shù)天之后才發(fā)現(xiàn)。

114.【正確答案】D

【答案解析】下頜隆突：一部分無(wú)牙頜患者的下頜骨舌側(cè)相當(dāng)于前磨牙根部存在的骨性隆突稱為下頜隆突，其大小、形狀和數(shù)量的個(gè)體差異較大。下頜隆突表面覆蓋黏膜較薄，義齒基托組織面相應(yīng)處應(yīng)緩沖處理。過(guò)大、過(guò)突的下頜隆突，下方形成明顯的組織倒凹，影響義齒基托伸展，應(yīng)在修復(fù)前手術(shù)切除。

115.【正確答案】D

【答案解析】垂直距離過(guò)高：患者戴義齒后，感到下頜牙槽嵴普遍疼痛或壓痛，不能堅(jiān)持較長(zhǎng)時(shí)間戴義齒，面頰部肌肉酸痛，上腭部有燒灼感。檢查口腔黏膜無(wú)異常表現(xiàn)，這種情況多由于（牙合）的垂直距離過(guò)高或夜磨牙所致。當(dāng)前牙覆（牙合）不大時(shí)，可重新排列下頜后牙降低垂直距離，或重新做全口義齒。

116.【正確答案】E

【答案解析】頰棚區(qū)位于下頜后部牙槽嵴的頰側(cè)，此處骨皮質(zhì)厚，骨質(zhì)致密。當(dāng)牙槽嵴骨吸收較多，變低平時(shí)，此時(shí)頰棚區(qū)骨面趨向水平，能承受較大的垂直向咬合壓力。因此，對(duì)于牙槽嵴低平患者，為了增強(qiáng)支持能力，可將頰棚區(qū)作為主承托區(qū)。

A3/A4型題

（117——118題共用題干）

117.【正確答案】A

【答案解析】牙槽骨整形術(shù)：在牙槽嵴上有尖銳的骨尖、骨突、骨嵴或形成較大的倒凹，易導(dǎo)致壓痛，義齒摘戴困難和義齒翹動(dòng)，應(yīng)手術(shù)去除。

118.【正確答案】D

【答案解析】牙槽嵴骨增量：對(duì)于牙槽嵴重度吸收的患者，也可采取植入自體骨或人工骨替代材料等方式進(jìn)行骨增量，以改善全口義齒的固位、穩(wěn)定和支持。

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