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【答案附解析】
1.【答案】A
【解析】咬肌間隙感染的典型癥狀是以下頜支及下頜角為中心的咬肌區(qū)腫脹、充血、壓痛,伴明顯開口受限。由于咬肌肥厚堅實,膿腫難以自行潰破,也不易觸到波動感。若炎癥在一周以下,壓痛點局限或有凹陷性水腫,經穿刺有膿液時,應行切開引流,否則由于長期膿液蓄積,易形成下頜骨升支部的邊緣性骨髓炎。
2.【答案】E
【解析】頜面部放線菌病臨床表現(xiàn):以20~45歲的男性多見。發(fā)生于面頸部的放線菌病占全身的60%以上。頜面部放線菌病主要發(fā)生于面部軟組織,軟組織與頜骨同時受累者僅占20%。軟組織好發(fā)部位以腮腺咬肌區(qū)為多,其次是下頜下、頸、舌及頰部;頜骨的放線菌病則以下頜角及下頜支為多見。
3.【答案】B
【解析】中央性頜骨骨髓炎多在急性化膿性根尖周炎及根尖周膿腫的基礎上發(fā)生。炎癥先在骨髓腔內發(fā)展,再由頜骨中央向外擴散,可累及骨密質及骨膜?;撔灾醒腩M骨骨髓炎,絕大多數(shù)發(fā)生在下頜骨,這與頜骨局部解剖有密切關系。
4.【答案】B
【解析】慢性中央性頜骨骨髓炎病變比較局限者,死骨與周圍組織分離的時間在發(fā)病后3~4周;如病變呈廣泛彌漫者,則需5~6周或更長一段時間。一般應在死骨與周圍骨質分離后,施行手術最好。死骨未分離,過早手術,有時不易確定死骨摘除的范圍。
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