【易錯(cuò)易混辨析】RPA卡環(huán)組
RPA卡環(huán)組是口腔主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
RPA卡環(huán)組:由近中(牙合)支托、遠(yuǎn)中鄰面板和頰側(cè)圓環(huán)形卡環(huán)固位臂組成。RPA卡環(huán)組與RPI卡環(huán)組不同點(diǎn)是以圓環(huán)形卡環(huán)的固位臂代替I桿,目的是為克服RPI卡環(huán)組的某些不足之處。例如:當(dāng)患者口腔前庭的深度不足時(shí)或基牙下存在軟組織倒凹時(shí)不宜使用RPI卡環(huán)組,可應(yīng)用RPA卡環(huán)組。要求基牙排列正常,觀測(cè)線位于牙冠的中部,以便獲得頰面近、遠(yuǎn)中兩個(gè)倒凹區(qū)。卡環(huán)臂的堅(jiān)硬部分和卡環(huán)體應(yīng)與頰面和軸角處的觀測(cè)線重合,既不能高于觀測(cè)線位于非倒凹區(qū),也不能低于觀測(cè)線位于倒凹區(qū)。以便當(dāng)游離端基托下沉?xí)r,頰側(cè)卡環(huán)臂能夠像RPI卡環(huán)的I桿一樣,向齦方移動(dòng),與基牙脫離接觸。如果固位臂高于觀測(cè)線且橫過牙冠中部,最后進(jìn)入倒凹區(qū),則當(dāng)游離端下沉?xí)r卡環(huán)臂位于觀測(cè)線上方非倒凹區(qū)的部分將形成支點(diǎn),使基牙受到向遠(yuǎn)中的扭力。當(dāng)然,頰側(cè)卡環(huán)臂除卡環(huán)臂尖以外也不能位于觀測(cè)線齦方的倒凹區(qū)內(nèi),以免影響就位。
遠(yuǎn)中游離端義齒在功能負(fù)荷時(shí),要沿著后部所放的直接固位體的(牙合)支托為支點(diǎn)而旋轉(zhuǎn),特別是在上頜余留牙槽嵴的上頜結(jié)節(jié)區(qū)和下頜余留牙槽嵴的磨牙后墊區(qū)的基托移位最大。當(dāng)義齒的支點(diǎn)線向前移動(dòng)時(shí),則有較多的余留牙槽嵴支持義齒的基托,相對(duì)的應(yīng)力分布的區(qū)域就比較大。因此,設(shè)計(jì)游離端義齒時(shí),用近中支托比遠(yuǎn)中支托為好。義齒在一定的(牙合)力負(fù)荷下,遠(yuǎn)中游離端義齒要有足夠的組織支持,支持面積應(yīng)盡可能大。
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