急性牙髓炎的表現(xiàn)及診斷-口腔主治考點(diǎn)
急性牙髓炎的表現(xiàn)及診斷是口腔主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容，為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：
臨床表現(xiàn)
·大多為慢性牙髓炎急性發(fā)作
·主訴：陣發(fā)性的自發(fā)性痛
溫度刺激痛
疼痛不能定位、放散性痛
夜間痛
·引起牙髓炎的致病因素
·溫度測(cè)驗(yàn)反應(yīng)敏感或激發(fā)痛，疼痛持續(xù)，或出現(xiàn)熱痛冷緩解。
鑒別診斷
| 急性牙髓炎 | 牙間乳頭炎 | |
| 疼痛性質(zhì) | 自發(fā)性痛，夜間痛，放散痛，冷熱刺激痛 | 持續(xù)的脹痛 |
| 疼痛定位 | 不能定位 | 能定位 |
| 檢查所見(jiàn) | 齲或其他牙體疾病，冷測(cè)劇烈疼痛 | 食物嵌塞，牙間乳頭紅腫，探痛 |
| 急性牙髓炎 | 三叉神經(jīng)痛 | |
| 疼痛性質(zhì) | 自發(fā)性痛，夜間痛，放散痛，冷熱刺激痛 | 電擊樣 |
| 發(fā)作時(shí)間 | 陣發(fā)性，自發(fā)性痛 | 突然發(fā)作，時(shí)間短暫 |
| 夜間痛 | 有 | 無(wú) |
| 冷熱刺激痛 | 有 | 無(wú) |
| 扳機(jī)點(diǎn) | 無(wú) | 有 |
| 診斷性治療 | 根管治療 | 口服卡馬西平 |
| 急性牙髓炎 | 急性上頜竇炎 | |
| 疼痛性質(zhì) | 自發(fā)性痛，夜間痛，放散痛，冷熱刺激痛 | 持續(xù)性脹痛 |
| 疼痛部位 | 不能定位 | 上頜前磨牙及第一磨牙區(qū) |
| 其他癥狀 | 無(wú) | 鼻塞及流膿鼻涕或感冒前驅(qū)癥狀 |
| 患牙 | 牙體疾病 | 正常 |
| 檢查 | 溫度測(cè)驗(yàn)異常 |
相應(yīng)處上頜竇前壁壓痛
耳鼻喉科檢查可發(fā)現(xiàn)異常 |
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