口腔主治醫(yī)師考試內(nèi)容—急性漿液性根尖周炎
急性漿液性根尖周炎是口腔主治醫(yī)師考試會考的重要內(nèi)容,各位2020年口腔主治醫(yī)師考生已經(jīng)掌握了嗎?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
急性漿液性根尖周炎(急性根尖周炎的漿液期) 急性根尖周炎的漿液期是根尖周炎發(fā)生的初期,臨床過程非常短,病變集中于根尖部的牙周膜內(nèi),主要表現(xiàn)為血管擴(kuò)張、充血、血漿滲出等組織水腫變化,隨即多形核白細(xì)胞開始浸潤,此刻的根尖部牙骨質(zhì)及其周圍的牙槽骨尚無明顯變化。如果細(xì)菌毒力強(qiáng),機(jī)體抵抗力弱,局部引流不暢,很快發(fā)展為化膿性炎癥;反之,如果細(xì)菌毒力弱,機(jī)體抵抗力較強(qiáng),炎癥滲出又得到了引流,則可轉(zhuǎn)為慢性根尖周炎。
急性根尖周炎的漿液期自覺癥狀:
初期患牙根尖部不適、木脹浮出感,咬合時(shí)與對(牙合)牙有早接觸感,有時(shí)用力咬緊患牙反而稍感舒服。尚無自發(fā)痛或僅輕微鈍痛。
隨著病情發(fā)展,患牙浮出和伸長的感覺逐漸加重,出現(xiàn)自發(fā)性、持續(xù)性鈍痛,咬合時(shí)不僅不能緩解癥狀,反而引起較劇烈的疼痛,影響進(jìn)食。
疼痛范圍局限于患牙根部,不引起放散,患者能夠指明患牙。
臨床檢查
患牙可見齲壞、充填體,或其他牙體硬組織疾病,或可查到深牙周袋。牙冠變色。牙髓診斷性試驗(yàn)無反應(yīng),但乳牙或年輕恒牙對活力測試可有反應(yīng),甚至出現(xiàn)疼痛。叩痛(+)~(++),扣壓患牙根尖部位出現(xiàn)不適或疼痛,牙齦尚無明顯異常?;佳揽捎?/span>I度松動(dòng)。
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