2020年口腔主治醫(yī)師考點(diǎn):牙尖交錯(cuò)(牙合)及其特征
牙尖交錯(cuò)(牙合)及其特征是口腔主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的重要內(nèi)容,各位考生都已經(jīng)掌握了嗎?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
1.上下頜牙弓間存在著覆蓋與覆(牙合)關(guān)系
覆蓋亦稱超(牙合),如在前牙,即指上頜切牙切緣到下頜切牙唇面的水平距離。超過3mm者為Ⅰ度深覆蓋,超過5mm者為Ⅱ度深覆蓋一超過7mm者為Ⅲ度深覆蓋。有時(shí)由于發(fā)育異常,牙尖交錯(cuò)(牙合)時(shí),下前牙咬在上前牙的唇側(cè),或下頜后牙的頰尖咬在上頜后牙的頰側(cè),稱為反(牙合)。下頜牙反蓋著上頜牙,則稱為反覆蓋。
深覆(牙合)的程度取決于下頜前牙切緣咬在上頜前牙舌面的部位而定,咬在切1/3以內(nèi)者,稱為正常覆(牙合);咬在中1/3以內(nèi)者,稱為Ⅰ度深覆(牙合);咬在頸1/3者,稱為Ⅱ度深覆(牙合);超過頸1/3者,稱為Ⅲ度深覆(牙合)。對于后牙,它是指上后牙頰尖頂與下后牙頰尖頂之間的垂直距離。
2.切道指在咀嚼過程中,下頜前伸到上、下頜切牙切緣相對后,在返回牙尖交錯(cuò)位的過程中,下頜前牙切緣所運(yùn)行的軌道。切道斜度是指切道與(牙合)平面相交所成的角度。
3.上下頜第一磨牙關(guān)系
在牙尖交錯(cuò)(牙合)時(shí),上頜第一恒磨牙的近中頰尖正對著下頜第一恒磨牙的頰溝,上頜第一恒磨牙的近中舌尖則接觸在下頜第一恒磨牙的中央窩內(nèi),通常稱為中性(牙合)。
如上頜第一恒磨牙的近中頰尖咬合在下頜第一恒磨牙的頰溝的近中,則稱為遠(yuǎn)中錯(cuò)(牙合),或安氏Ⅱ類錯(cuò)(牙合)。
如上頜第一恒磨牙的近中頰尖咬合在下頜第一恒磨牙頰溝的遠(yuǎn)中,則稱為近中錯(cuò)(牙合),或安氏Ⅲ類錯(cuò)(牙合)。
【進(jìn)階攻略】本講為重要的考點(diǎn),應(yīng)掌握本講全部的內(nèi)容。一般說來,切道斜度的大小與覆蓋呈反變關(guān)系,與覆(牙合)呈正變關(guān)系。
【進(jìn)階攻略】
對刃(牙合)(對(牙合)):牙尖交錯(cuò)(牙合)時(shí),上下牙齒彼此以切緣相對,或以頰尖相對;
開(牙合):牙尖交錯(cuò)(牙合)時(shí),上、下牙列部分前牙甚至前磨牙均不接觸;
鎖(牙合):牙尖交錯(cuò)(牙合)時(shí)上后牙的舌尖咬在下后牙頰尖的頰側(cè);
反鎖(牙合):牙尖交錯(cuò)(牙合)時(shí)下后牙的舌尖咬在上后牙頰尖的頰側(cè)。
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