舍格倫綜合征的臨床表現(xiàn)和病理變化是什么?
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舍格倫綜合征
是一種由淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的主要損傷外分泌腺的全身性自身免疫性疾病,1933年Sjogren首先報(bào)道。
1.臨床表現(xiàn) 表現(xiàn)特征為干性角膜炎、口干,并伴有全身性結(jié)締組織病,主要是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。
2.病理表現(xiàn)
(1)肉眼觀察:腺體彌漫性腫大或呈結(jié)節(jié)狀包塊,剖面呈灰白色,彌漫性者腺小葉界限清楚;
結(jié)節(jié)狀包塊者腺小葉界限不明顯,兩者之間無(wú)被膜間隔。
(2)鏡下觀察:鏡下見(jiàn)腺體內(nèi)淋巴細(xì)胞及組織細(xì)胞增生浸潤(rùn),病變從小葉中心開(kāi)始。
早期淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。病變嚴(yán)重時(shí),小葉內(nèi)腺泡全部消失,而為淋巴細(xì)胞、組織細(xì)胞所取代,但小葉外形輪廓仍保留。
腺小葉內(nèi)缺乏纖維組織修復(fù),區(qū)別于腺體的其他慢性炎癥。
導(dǎo)管上皮增生形成實(shí)質(zhì)性上皮團(tuán)塊,稱為“上皮島”,細(xì)胞呈圓形或多邊形,具有泡狀細(xì)胞核。。
唇腺的病理變化與大唾液腺基本相似,因此多取唇腺組織作病理檢查。
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