口腔主治醫(yī)師:相關(guān)專業(yè)知識(shí)A1型題(31-40)
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31.以下哪種情況不會(huì)影響面部外形的對(duì)稱
A.偏側(cè)咀嚼
B.牙列缺損
C.牙列缺失
D.后牙早失
E.單個(gè)牙牙體缺損
【正確答案】E
【答案解析】單個(gè)牙牙體缺損不會(huì)影響面部外形的對(duì)稱。
32.最不可能采用的固定義齒設(shè)計(jì)是
A.兩個(gè)橋基牙支持一個(gè)缺失牙
B.一個(gè)橋基牙支持兩個(gè)缺失牙
C.兩個(gè)橋基牙支持三個(gè)缺失牙
D.三個(gè)橋基牙支持五個(gè)缺失牙
E.三個(gè)橋基牙支持四個(gè)缺失牙
【正確答案】B
【答案解析】固定義齒修復(fù)體所承受的(牙合)力是完全由基牙所承擔(dān)的,所以基牙是固定義齒修復(fù)的基礎(chǔ)?;酪袚?dān)自己(牙合)力,修復(fù)后又承擔(dān)額外的(牙合)力,因此修復(fù)設(shè)計(jì)中要保證基牙有足夠的力量來(lái)承擔(dān)(牙合)力,盡量選擇多的基牙來(lái)支持義齒。
33.某患者戴用可摘局部義齒后,感覺(jué)基牙疼痛,其原因可能是
A.基托面積小
B.牙槽嵴低平
C.卡環(huán)過(guò)緊
D.基牙松動(dòng)
E.對(duì)頜為天然牙
【正確答案】C
【答案解析】活動(dòng)義齒戴入后出現(xiàn)基牙疼痛,先檢查基牙有無(wú)齲病或牙周病,如基牙正常,可能因基牙受力過(guò)大而導(dǎo)致疼痛,如卡環(huán)、基托與基牙接觸過(guò)緊。
34.制作套筒冠固位體,依靠?jī)?nèi)外冠的緊密接觸產(chǎn)生固位力的固定橋是
A.種植固定橋
B.固定-可摘聯(lián)合橋
C.復(fù)合固定橋
D.單端固定橋
E.雙端固定橋
【正確答案】B
【答案解析】套筒冠是精密附著體,主要是牙齒上的內(nèi)冠與外冠之間的摩擦力產(chǎn)生的固位,而內(nèi)冠是在余留牙上,而外冠是可摘的橋體,所以也可以稱作固定-可摘聯(lián)合橋。
35.下頜舌側(cè)牙槽嵴的形態(tài)為斜坡型時(shí),舌桿的位置應(yīng)設(shè)計(jì)在
A.位于舌側(cè)牙槽嵴的倒凹之上
B.位于倒凹區(qū),離開(kāi)黏膜3~4mm
C.離開(kāi)舌側(cè)牙槽嵴黏膜少許或者輕輕與黏膜接觸
D.與牙槽嵴黏膜平行接觸,邊緣離開(kāi)牙齦緣3~4mm
E.盡量位于口底,減少對(duì)舌運(yùn)動(dòng)的干擾
【正確答案】C
【答案解析】舌桿與黏膜的接觸關(guān)系根據(jù)下頜舌側(cè)牙槽嵴的形態(tài)而定,舌側(cè)牙槽嵴的形態(tài)分為垂直型、倒凹型和斜坡型。垂直型者舌桿與黏膜平行接觸,邊緣離開(kāi)牙齦緣3~4mm;倒凹型者的舌桿應(yīng)盡量放在倒凹以上;斜坡型的舌桿應(yīng)離開(kāi)舌側(cè)黏膜少許或者輕輕與黏膜接觸。故答案為C。
36.全口義齒取印模時(shí)功能整塑的目的是確定
A.人工牙排列位置
B.基托磨光面形態(tài)
C.基托組織面形態(tài)
D.基托邊緣位置與形態(tài)
E.基托與黏膜密合程度
【正確答案】D
【答案解析】取印模時(shí),在印模材可塑期內(nèi)進(jìn)行肌肉功能整塑,由患者自行進(jìn)行或在醫(yī)生幫助下,唇、頰和舌做各種動(dòng)作,塑造出印模的唇、頰、舌側(cè)邊緣與功能運(yùn)動(dòng)時(shí)的黏膜皺襞和系帶相吻合。
37.初戴全口義齒時(shí),發(fā)現(xiàn)患者下頜仍可從正中(牙合)位向后退2mm,其原因可能是
A.上頜義齒固位不好
B.確定頜位關(guān)系時(shí),記錄了患者下頜的非最后退位
C.患者顳下頜關(guān)節(jié)囊松弛
D.垂直距離恢復(fù)過(guò)低
E.升頜肌群收縮
【正確答案】B
【答案解析】全口義齒確定水平頜位關(guān)系即確定正中關(guān)系位,即下頜髁突位于關(guān)節(jié)凹居中偏后,而不受限的生理后位。若是確定頜位關(guān)系時(shí),患者做了前伸動(dòng)作,就會(huì)出現(xiàn)下頜義齒后退現(xiàn)象。所以題干中下頜從正中(牙合)位仍可向后退2mm,說(shuō)明在確定頜位關(guān)系時(shí),下頜向前伸了,記錄的是下頜的非最后退位。
38.試戴時(shí),下列方法中無(wú)法判斷垂直距離是否正確的一項(xiàng)是
A.戴入義齒后,是否不敢張口
B.面部比例是否自然協(xié)調(diào)
C.鼻唇溝、頦唇溝深度是否合適
D.說(shuō)話時(shí)上下牙之間是否有碰擊聲
E.面容是否蒼老
【正確答案】A
【答案解析】垂直距離的高度對(duì)張口度沒(méi)有影響。
39.制取牙列缺失印模,以下敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.使組織受壓均勻
B.適當(dāng)伸展印模范圍
C.采取解剖式印模
D.保持穩(wěn)定的位置
E.做肌功能修整
【正確答案】C
【答案解析】牙列缺失以后,制取印模時(shí)不是采取解剖式印模,解剖式印模和功能性印模是針對(duì)可摘局部義齒而進(jìn)行的。
40.根據(jù)全口義齒固位原理,義齒基托邊緣有合適的形狀、厚薄與伸展范圍,主要是為
A.盡量擴(kuò)大基托面積
B.恢復(fù)組織缺損
C.減少異物感
D.獲得良好邊緣封閉
E.保護(hù)與之接觸的軟組織
【正確答案】D
【答案解析】大氣壓力在全口義齒固位中起重要作用,沒(méi)有良好的邊緣封閉就無(wú)大氣壓力可言?;羞吘壓线m的形狀、厚薄與伸展范圍是與周圍軟組織始終保持緊密接觸,獲得邊緣封閉的前提。正確答案為D。
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