藥物性牙齦肥大的病因、病理及表現(xiàn)
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·病因
·抗癲癇藥物:苯妥英鈉(大侖?。?/p>
·鈣通道阻滯劑:硝苯地平(心痛定)、維拉帕米
·免疫抑制劑:環(huán)孢素
·菌斑引起的牙齦炎癥可能促進(jìn)藥物性牙齦肥大的發(fā)生。
·病理
·上皮棘層顯著增厚,釘突伸長(zhǎng)達(dá)到結(jié)締組織深部。
·結(jié)締組織中有致密的膠原纖維束、大量成纖維細(xì)胞和新生的血管,間有多量無(wú)定形的基質(zhì),炎癥細(xì)胞較少,常局限于齦溝附近。
·繼發(fā)炎癥后,就可有炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)于結(jié)締組織中。
臨床表現(xiàn)
·苯妥英鈉所致的牙齦增生一般開(kāi)始于服藥后的1~6個(gè)月內(nèi)。
·始于齦乳頭和邊緣齦,
·球狀、桑葚狀、分葉狀,
·質(zhì)韌,略有彈性,一般不易出血。
·增生的牙齦還可將牙齒擠壓移位,多見(jiàn)于上前牙。
·上、下前牙區(qū)為重,但只發(fā)生于有牙區(qū)。
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