考點(diǎn)總結(jié)!可摘局部義齒的模型觀測(cè)
可摘局部義齒的模型觀測(cè)都是什么?有很多口腔主治醫(yī)師考生都比較關(guān)注,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
1.模型觀測(cè)是利用模型觀測(cè)器對(duì)牙列缺損的石膏模型表面的觀測(cè),以確定各余留天然牙軸面之間,及其與牙槽嵴表面之間的相互平行關(guān)系。
2.模型觀測(cè)器模型觀測(cè)器主要由觀測(cè)架、觀測(cè)臺(tái)和分析測(cè)量工具三個(gè)部分組成。
4.模型觀測(cè)的目的
(1)選擇并確定義齒就位道。
(2)確定余留牙導(dǎo)平面的位置。
(3)確定軟硬組織倒凹。包括基牙上可利用的固位倒凹的位置和深度,以及應(yīng)調(diào)整、避開(kāi)或消除的不利倒凹。
(4)輔助制訂修復(fù)治療計(jì)劃。義齒設(shè)計(jì)、修復(fù)前準(zhǔn)備中的組織形態(tài)修整,余留牙外形磨改、修復(fù),基牙預(yù)備等均應(yīng)以模型觀測(cè)為依據(jù)。
5.義齒就位道的要求與決定因素
(1)為了使義齒有良好的固位,可通過(guò)選擇就位道,保證在基牙的有利位置上有適當(dāng)深度的固位倒凹;
(2)便于義齒的順利就位與摘出,可通過(guò)改變就位道,避開(kāi)不利的組織倒凹的干擾;
(3)就位道與基牙鄰面方向一致,利用基牙鄰面形成導(dǎo)平面,與義齒密合,既可引導(dǎo)義齒就位,又能輔助義齒固位,避免義齒與鄰牙間出現(xiàn)過(guò)大間隙影響美觀和導(dǎo)致食物嵌塞。
(4)使義齒就位道與脫位力方向不一致,利用基牙鄰面倒凹獲得制鎖固位作用。
確定就位道常采用以下兩種方式:
1)平均倒凹(均凹法):對(duì)于缺牙間隙多、倒凹大的病例,應(yīng)采用平均各基牙倒凹的垂直向就位道。一般先調(diào)整模型前后向傾斜度,再調(diào)整模型左右傾斜度,直到使模型上前后和左右兩側(cè)基牙的近遠(yuǎn)中向倒凹和頰舌向倒凹區(qū)比較平均相等,尤其是卡環(huán)固位臂進(jìn)入的倒凹區(qū)基本相等的位置為止。同時(shí)使基牙多數(shù)的鄰面相互間盡可能達(dá)到的平行,以盡量減少對(duì)牙齒外形的磨改。義齒的就位道方向,基本是缺隙前后兩端基牙及牙弓兩側(cè)基牙牙長(zhǎng)軸交角的角平分線方向。如果各基牙長(zhǎng)軸相互平行,則就位道方向與基牙長(zhǎng)軸方向一致。
2)調(diào)節(jié)倒凹(調(diào)凹法):調(diào)凹就是使缺隙兩端基牙的倒凹適當(dāng)?shù)丶性谝欢嘶?,產(chǎn)生有利的倒凹。義齒傾斜就位,可利用制鎖作用增強(qiáng)義齒固位。前牙缺失多采用模型向后傾斜,義齒從前向后斜向就位,既可消除牙槽嵴唇側(cè)組織倒凹,縮小人工前牙與遠(yuǎn)中鄰牙間的間隙以利美觀,又可以將固位倒凹集中于后方基牙的遠(yuǎn)中,有利于固位卡環(huán)的放置。后牙游離缺失者一般采取模型向前傾斜,義齒由后向前斜向就位。
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