口腔主治醫(yī)師考點總結(jié)!慢性阻塞性腮腺炎
慢性阻塞性腮腺炎是口腔主治醫(yī)師考試會涉及的重要內(nèi)容,為了幫助各位口腔主治醫(yī)師考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
慢性阻塞性腮腺炎慢性阻塞性腮腺炎又腮腺管炎,以前與復(fù)發(fā)性腮腺炎一起,統(tǒng)稱為慢性化膿性腮腺炎。
(1)病因:大多數(shù)患者由局部原因引起。少數(shù)由導(dǎo)管結(jié)石或異物引起。由于導(dǎo)管狹窄或異物阻塞,使阻塞部位遠端導(dǎo)管擴張,唾液淤滯。腮腺導(dǎo)管系統(tǒng)較長、較窄,易于唾液淤滯,也是造成阻塞性腮腺炎的原因之一。導(dǎo)管擴張、腺泡萎縮、導(dǎo)管腔內(nèi)分泌物潴留是慢性阻塞性腮腺炎的主要病理特征。
(2)臨床表現(xiàn):男性發(fā)病略多于女性,大多發(fā)生于中年。多為單側(cè)受累,也可為雙側(cè)?;颊叱2幻鞔_起病時間,多因腮腺反復(fù)腫脹而就診。約占半數(shù)患者腫脹與進食有關(guān);發(fā)作次數(shù)變異較大,多者每次進食都腫脹,少者1年內(nèi)很少發(fā)作,大多平均每月發(fā)作一次以上。發(fā)作時伴有輕微疼痛,這是因為進食時唾液分泌增加并黏稠,排出受阻所致。有的患者腮腺腫脹與進食無明確關(guān)系,晨起感覺腮腺區(qū)發(fā)脹,自己稍加按摩后即有“咸味”液體自導(dǎo)管口流出,隨之局部感到松快。臨床檢查腮腺稍增大,能捫到腫大的腮腺輪廓,中等硬度,輕微壓痛。導(dǎo)管口輕微紅腫,擠壓腮腺可從導(dǎo)管口流出混濁的“雪花樣”或黏稠的蛋清樣唾液,有時可見黏液栓子。病程較久者,可在頰黏膜下捫及粗硬、呈索條狀的腮腺導(dǎo)管。
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