重點(diǎn)內(nèi)容!口腔主治醫(yī)師考試:口腔操作、治療內(nèi)容匯總!
口腔操作、治療等內(nèi)容是口腔主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的重要知識(shí)點(diǎn),為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
1.深齲治療中注意保護(hù)牙髓:
①去腐時(shí)從邊緣開始,再向中心擴(kuò)展。
②大球鉆間斷、慢速磨除。
③勿向髓腔方向加壓。
④去腐中用水冷卻,防止造成熱損傷。
⑤隨時(shí)用水沖洗窩洞,棉球擦干,保持視野清楚。
⑥探針檢查有無穿髓孔時(shí),沿洞底輕輕滑動(dòng),勿施加壓力,防止穿通髓腔。
⑦充填前應(yīng)對(duì)窩洞進(jìn)行蓋髓墊底。
2.齲損藥物治療常用藥物:
(1)氟化物:75%氟化鈉甘油糊劑、8%氟化亞錫溶液、酸性磷酸氟化鈉(APF)、含氟凝膠(1.5%APF凝膠)、含氟涂料。
(2)硝酸銀:10%硝酸銀、氨硝酸銀。(一般只用于乳牙和后牙,不可用于牙頸部齲。)
3.窩洞消毒:
①理想要求:消毒力強(qiáng)、對(duì)牙髓刺激小、不使牙變色、滲透力小。
②常用藥物:75%乙醇、樟腦酚、25%麝香草酚。
★:若用樹脂充填,不宜采用酚類消毒劑。
4.可用作失活劑的藥物:金屬砷、亞砷酸、多聚甲醛、蟾酥制劑。
5.牙本質(zhì)過敏癥的發(fā)病機(jī)制學(xué)說:
神經(jīng)學(xué)說、牙本質(zhì)纖維傳導(dǎo)學(xué)說、流體動(dòng)力學(xué)理論。
6.根分叉病變:
I度:能探到根分叉的外形,但不能水平探入。
Ⅱ度:探針可從水平方向部分進(jìn)入分叉區(qū),但與對(duì)側(cè)不相通。
Ⅲ度:探針能水平通過分叉區(qū),但未直接暴露于口腔。
Ⅳ度:根間骨隔完全破壞,牙齦退縮,根分叉區(qū)完全暴露于口腔。
7.白斑的治療:
①去除局部刺激因素,飲食禁忌。
②維生素A及其衍生物。
③若伴有白色念珠菌感染,可配合抗真菌治療。
④發(fā)現(xiàn)潰瘍或局部增厚時(shí),或證明有癌前改變時(shí),及早手術(shù)切除。
⑤定期隨訪。
8.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)注意事項(xiàng):
①徹底清除根管內(nèi)感染物質(zhì);
②避免將感染物質(zhì)推出根尖;
③定期復(fù)查,定期換藥;
④根尖誘導(dǎo)成形術(shù)療程和效果,取決于牙髓的病變程度及牙根的發(fā)育程度。治療困難,療程長。
⑤盡量保留根尖部的生活牙髓;
⑥掌握根管充填的時(shí)機(jī)。
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