關(guān)于“牙齦各部位上皮的組學(xué)特點(diǎn)及牙齦的結(jié)締組織”的考點(diǎn)，有很多口腔主治醫(yī)師考生都比較關(guān)注，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家編輯整理如下：

一、各部位上皮的組學(xué)特點(diǎn)

1.口腔上皮　覆蓋于游離齦的頂端到外表面以及附著齦的表面。上皮基底細(xì)胞生長活躍，偶見黑色素細(xì)胞。

2.溝內(nèi)上皮　亦稱齦溝上皮，為牙齦溝的襯里上皮。溝內(nèi)上皮從結(jié)合上皮的冠方伸展到游離齦的頂部。齦溝上皮易受外力而破裂。上皮下結(jié)締組織中常見不同程度的白細(xì)胞浸潤。

3.結(jié)合上皮　呈領(lǐng)圈狀附著于牙冠或牙根的上皮，從齦溝底開始，向跟尖方向附釉牙骨質(zhì)界處。結(jié)合上皮是非角化復(fù)層鱗狀上皮在齦溝底部含10～15層細(xì)胞，向根尖方向逐漸變薄，含3～4層細(xì)胞。

牙齦上皮的結(jié)構(gòu)

1.口腔上皮：有復(fù)層鱗狀上皮，表面有角化，有上皮釘突多而長

2.齦谷上皮：有復(fù)層鱗狀上皮，表面無角化，有上皮釘突

3.齦溝上皮：有復(fù)層鱗狀上皮，表面無角化，有上皮釘突

4.結(jié)合上皮：有復(fù)層鱗狀上皮，表面無角化，無上皮釘突

結(jié)合上皮是通過半橋粒連接，隨著年齡增長，向根方移動

二、牙齦的結(jié)締組織

牙齦固有層由致密結(jié)締組織構(gòu)成，分為乳頭層和網(wǎng)狀層。高而長的結(jié)締組織乳頭使局部上皮隆起，隆起部分之間的凹陷處，相當(dāng)于細(xì)長的上皮釘突，上皮釘突的表面形成淺凹即為點(diǎn)彩。

（一）牙齦的膠原纖維

1.牙齦纖維，最多一組。（齦牙組：起于結(jié)合上皮根方牙骨質(zhì)→止于附著齦的固有層。牙槽齦組：起于牙槽嵴→止于游離齦）功能：牽引牙齦與牙緊密結(jié)合。

2.牙骨膜纖維：起于牙頸部牙骨質(zhì)→融入牙槽骨骨膜外側(cè)或止于附著齦。

3.環(huán)形纖維：位于牙頸部周圍，呈環(huán)形排列。牙齦纖維最細(xì)的一組。

4.越隔纖維：橫跨牙槽中隔，只存在鄰面。功能：保持鄰牙位置。

（二）牙齦結(jié)締組織的細(xì)胞成分

牙齦沒有黏膜下層，固有層含有多種細(xì)胞成分，主要是成纖維細(xì)胞，還有少量肥大細(xì)胞、單核-吞噬細(xì)胞以及淋巴細(xì)胞和白細(xì)胞等。

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