口腔主治醫(yī)師考點:舍格倫綜合征
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是一種由淋巴細胞介導的主要損傷外分泌腺的全身性自身免疫性疾病,1933年Sjgren首先報道。
1.臨床表現(xiàn)表現(xiàn)特征為干性角膜炎、口干(原發(fā)),并伴有全身性結(jié)締組織?。ɡ^發(fā)),主要是類風濕關節(jié)炎。
2.病理表現(xiàn)
(1)肉眼觀察:腺體彌漫性腫大或呈結(jié)節(jié)狀包塊,剖面呈灰白色,彌漫性者腺小葉界限清楚;結(jié)節(jié)狀包塊者腺小葉界限不明顯,兩者之間無被膜間隔。
(2)鏡下觀察:鏡下見腺體內(nèi)淋巴細胞及組織細胞增生浸潤,病變從小葉中心開始。
早期淋巴細胞浸潤。病變嚴重時,小葉內(nèi)腺泡全部消失,而為淋巴細胞、組織細胞所取代,但小葉外形輪廓仍保留。
腺小葉內(nèi)缺乏纖維組織修復,區(qū)別于腺體的其他慢性炎癥。
導管上皮增生形成實質(zhì)性上皮團塊,稱為“上皮島”,細胞呈圓形或多邊形,具有泡狀細胞核。
唇腺的病理變化與大唾液腺基本相似,因此多取唇腺組織作病理檢查。
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